于 蓝YU Lan

王银荣2WANG Yinrong

田永梅1TIAN Yongmei

李玉宏3LI Yuhong

三维斑点追踪成像技术评价急性前壁心肌梗死患者左心室收缩功能

于 蓝1YU Lan

王银荣2WANG Yinrong

田永梅1TIAN Yongmei

李玉宏3LI Yuhong

中国医学影像学杂志

2014年 第22卷 第10期：739-744

Chinese Journal of Medical Imaging

2014 Volume 22(10): 739-744

目的探讨三维斑点追踪成像（3D-STI）技术定量评价急性前壁心肌梗死（AAMI）患者左心室收缩功能的可行性。资料与方法应用3D-STI技术测量30例AAMI患者左心室纵向应变（LS）、径向应变（RS）、圆周应变（CS）、面积应变（AS）、整体纵向应变（GLS）、整体径向应变（GRS）、整体圆周应变（GCS）、整体面积应变（GAS），并与30例对照组患者非梗死节段应变值相比较，分析各项应变参数诊断心肌梗死的阈值、敏感度及特异度。结果病例组左心室12/17节段的LS减低，10/17节段的RS减低，9/17节段的CS减低，11/17节段的AS减低（P＜0.05），主要集中在前壁基底段、中间段、心尖段，前间隔基底段、中间段，后间隔心尖段，侧壁中间段、心尖段，心尖部。病例组GLS、GRS、GCS及GAS值均较对照组减低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。病例组心肌梗死节段LS、RS、CS、AS值较非梗死节段减低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。ROC分析LS、RS、CS、AS诊断心肌梗死的敏感度分别为89.2%、79.0%、77.9%、85.3%，特异度分别为65.8%、71.0%、66.9%、92.3%；GLS、GRS、GCS、GAS诊断心肌梗死的敏感度分别为91.2%、74.0%、68.9%、85.3%，特异度分别为71.0%、71.0%、76.9%、93.3%。结论3D-STI技术能够快速、准确检出左心室各节段心肌应变值，判断梗死心肌与非梗死心肌，可为临床评价心肌梗死患者的病变程度提供新的量化手段。

心肌梗死；急性病；超声心动描记术，三维；斑点追踪成像；心室功能，左

节段性室壁运动异常是心肌梗死的早期表现之一。早期、准确地估测心肌梗死范围对于指导临床治疗及判断预后具有重要意义。……