芦娜 张仁汉

门诊可疑高血压者体质量指数与动态血压的相关性

芦娜 张仁汉

目的 通过对门诊可疑高血压患者进行动态血压监测(ABP)了解全天血压水平与体质量指数(BMI)的相关性。方法 选择门诊就诊者SBP≥120 mmHg和(或)DBP≥80 mmHg者共计223例, 分为正常组(81例)和肥胖组(142例), 对其BMI以及ABP结果进行分析。结果 正常组和肥胖组动态血压监测24 h SBP、DBP差异具有统计学意义(P＜0.05)。ABP和BMI有关(SBP：r=0.150, P＜0.05；DBP：r=0.289, P＜0.01)。结论 对门诊可疑高血压的超重或肥胖者, 应用动态血压监测了解全天血压水平十分必要。

动态血压监测；高血压；肥胖；体质量指数

临床研究显示, 自115/75 mmHg开始, 随着血压水平升高, 心血管并发症的发生率即开始增高［1］, 因此目前无论是国际还是国内均普遍支持对于血压正常高值人群的(生活方式及药物)干预措施。而超重或肥胖导致的胰岛素抵抗及高胰岛素血症是促进高血压发生并发展的重要因素［2,3］。本研究针对就诊于北京市第六医院高血压门诊且诊室血压高于120/80 mmHg者进行动态血压监测, 了解体质量指数与24 h血压水平之间的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年1月~2013年4月于本院高血压门诊就诊的患者共223例, 其中男性119例(年龄37~78岁),女性104例(年龄42~75岁)；所有病例均符合2010年第三版《中国高血压防治指南》中正常高值血压水平以上, 即诊室血压收缩压≥120 mmHg和(或)舒张压≥80 mmHg；上述病例完善病史及常规体检, 均排除继发性高血压、心脏瓣膜病以及影响血压水平的内分泌代谢性疾病。

1.2 方法

1.2.1 动态血压监测 采用IEM Mobil-O-Graph NG24 h动态血压监测系统, 袖带固定于左上臂, 下缘距肘窝2~3 cm,松紧度以能容纳二指为限。……