林智亮 杨逸仙 蔡淑芬

江西省儿童医院急诊科，南昌 330000

捂热综合征的死亡危险因素探讨

林智亮 杨逸仙 蔡淑芬

江西省儿童医院急诊科，南昌 330000

目的 观察和分析捂热综合征的死亡危险因素及临床特点。 方法 收集入本院急诊中心的捂热综合征患儿38例进行研究，其中死亡组12例，存活组26例，观察并统计两组的体温，小儿危重病历评分（PCIS）等临床表现，测定并分析两组的pH、Ca2+、Na+、血糖、乳酸、白蛋白、血浆渗透压和脑钠肽等实验室指标。 结果 死亡组的平均体温高于存活组，PCIS低于存活组（P＜0.05）。存活组的MODS、DIC和呼吸衰竭发生率均明显低于死亡组（P＜0.05）。死亡组的pH、Ca2+和白蛋白检测值均明显低于存活组（P＜0.05）。死亡组的Na+、血糖、乳酸、血浆渗透压和脑钠肽值均明显高于存活组（P＜0.05）。 结论 患儿体温、PCIS等临床表现和患儿pH、Ca2+、Na+、血糖、乳酸、白蛋白、血浆渗透压和脑钠肽等与捂热综合征病死率密切相关，应严密监测患儿相关指标以降低病死率，提高治疗效果。

儿童；捂热综合征；相关因素

近年来，随着人们对育儿知识的不断普及，捂热综合征的发病率有所降低［1］，但往往由于家长对患儿发病意识不足，就诊较晚，且患儿病情复杂，其病死率极高，始终维持在20%左右［2］。本研究通过对本院急诊中心收治的捂热综合征患儿38例进行研究，发现其病死率和临床表现与pH、Ca2+、血糖、血浆渗透压及脑钠肽等因素密切相关。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2013年1～12月收治的捂热综合征患儿共计38例，其中男性20例，女性18例，平均月龄（4.16±2.13）个月。患儿均无脑型脚气病、婴儿维生素K1缺乏并颅内出血和出血、休克、急性脑病等。……