芦 鹭 高政南

大连市中心医院内分泌科，大连 116000

2型糖尿病患者颈动脉内膜增厚的相关危险因素分析

芦 鹭 高政南▲

大连市中心医院内分泌科，大连 116000

目的 分析2型糖尿病患者颈动脉内膜中层病变及相关危险因素。 方法 选取符合2型糖尿病诊断标准者2202例，并按照颈动脉内膜中层厚度（CIMT）值进行分组，其中，CIMT≥1 mm为增厚组(1663例)，CIMT＜1 mm为对照组（539例）。比较两组患者的年龄、性别、收缩压、舒张压、身体质量指数（BMI）、腰臀比、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血尿酸（UA）、尿蛋白、尿蛋白/肌酐（UACR），分析与CIMT相关的危险因素。 结果 增厚组患者的年龄、腰臀比、收缩压、FPG、2 h PG、HbA1c、UACR、LDL-C、TC、UA均明显高于对照组，HDL-C明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；年龄、收缩压、TC、HbA1c与CIMT呈正相关（P＜0.05），性别、HDL-C与CIMT呈负相关（P＜0.05），FPG、2 h PG、BMI、腰臀比、LDL-C、TC、TG、UACR、UA与CIMT无相关性（P＞0.05）。 结论 年龄、收缩压、HbA1c、HDL-C是糖尿病患者颈动脉内膜增厚的独立危险因素。

颈动脉内膜中层厚度；2型糖尿病；危险因素

研究表明，2型糖尿病患者的冠心病发病风险较非2型糖尿病患者高2～4倍[1]。目前认为颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness，CIMT）是动脉粥样硬化的替代指标[2]，是预测心血管疾病发生的重要指标。本研究分析2型糖尿病患者CIMT情况及其相关危险因素，探讨2型糖尿病患者中加速动脉粥样硬化发生、发展的原因。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为年龄≥40周岁并参加中华医学会发起的中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究中大连地区的社区居民共计10 300例，排除临床资料不完整者。……