李传艳 钟莲花 张立辉

1.山东省临朐县糖尿病医院内科，山东临朐 262600；2.山东省临朐县龙岗中心卫生院内科，山东临朐 262600；3.山东省临朐县卫生局，山东临朐 262600

血清高敏C反应蛋白、脂蛋白a及糖化血红蛋白对2型糖尿病并发冠心病的预测价值

李传艳1钟莲花2▲张立辉3

1.山东省临朐县糖尿病医院内科，山东临朐 262600；2.山东省临朐县龙岗中心卫生院内科，山东临朐 262600；3.山东省临朐县卫生局，山东临朐 262600

目的 探讨血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、脂蛋白a[LP（a）]及糖化血红蛋白（HbA1c）对2型糖尿病（T2DM）并发冠心病（CHD）的早期诊断价值。方法选择T2DM患者68例（并发CHD 36例，设为A组；未并发CHD 32例，设为B组），健康志愿者30例为对照（C组）。检测并对比3组的hsCRP、LP（a）和HbA1c水平。 结果A、B组的血清hsCRP、LP（a）和HbA1c均显著高于C组（P＜0.05）；A组的hsCRP、LP（a）高于B组（P＜0.05）；A、B组的HbA1c比较差异无统计学意义（P＞0.05）；A、B组的hsCRP、LP（a）和HbA1c阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；A、B组的单项hsCRP检测阳性率均低于hsCRP+LP（a）+HbA1c，B组的hsCRP+LP（a）+HbA1c联合检测阳性率高于hsCRP+LP（a）（P＜0.05）。 结论血清hsCRP+LP（a）+HbA1c联合检测对T2DM并发CHD具有预测价值。

2型糖尿病；冠心病；高敏C反应蛋白；脂蛋白a；糖化血红蛋白

近年来，随着2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）发病率的升高，相应的并发症发生率呈上升趋势[1]。资料显示，T2DM并发冠心病（coronary heart disease，CHD）的概率是普通人群的2～4倍，约60%的T2DM患者死于CHD[2-3]。本研究通过对患者血清高敏C反应蛋 白 （high sensitive C-reactive protein， hsCRP）、脂蛋白a[lipoprotein a，LP（a）]和糖化血红蛋白 （glycosylated hemoglobin，HbA1c）的单项及联合检测，探讨其对T2DM并发CHD的预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月～2013年10月在山东省临朐县糖尿病医院和临朐县龙岗中心卫生院住院的T2DM患者68例，其中36例并发CHD（A组），平均年龄（49.3±10.4）岁；32例未并发CHD（B组），平均年龄（46.2±11.9）岁；……