瞿艳华

江苏省南通市通州区疾病预防控制中心，江苏南通 226300

微波联合拔毛术治疗腋臭的效果分析

瞿艳华

江苏省南通市通州区疾病预防控制中心，江苏南通 226300

目的 观察微波联合拔毛术治疗腋臭的临床效果。 方法 选取2013年5月～2014年3月于本院就诊的50例腋臭患者，按随机数字表法将其分成实验组25例和对照组25例，对照组采用微波多功能治疗机定位治疗，实验组应用微波联合拔毛术治疗，比较两组患者的临床疗效。 结果 与对照组比较，实验组患者腋臭的治疗效果更佳，实验组患者的总有效率为100.0%，不良反应发生率为4.0%，与对照组的80.0%、20.0%比较，差异均有统计意义（P＜0.05）。 结论 微波联合拔毛术治疗腋臭的效果确切，安全性高，值得临床推广应用。

微波；拔毛术；腋臭；疗效

腋臭为青春期常见病，可伴随患者一生，腋臭严重影响人际交往，会给患者造成不同程度的精神痛苦，临床上治疗腋臭的方案较多，包括手术切除、激光、高频电刀、冷冻等，但疗效各异。本研究采用微波联合拔毛术治疗腋臭本院的25例腋臭患者，效果满意。

1 资料与方法

1.1一般资料

收集2013年5月～2014年3月本院门诊收治的腋臭患者50例，入选病例均为双侧发病，将50例患者分为实验组25例和对照组25例。实验组中男女比例5∶20，年龄15～46岁，平均（25.2±2.5）岁；病程2～22年，平均（5.2±2.5）年；病情程度：轻度8例，中度8例，重度9例。对照组中男女比例4∶21，年龄16～46岁，平均（25.6±2.6）岁；病程2～23年，平均（5.3±2.6）年；病情程度：轻度8例，中度9例，重度8例。所有入选的研究对象均自愿接受本次研究，排除瘢痕体质、局部炎症及有激光治疗史的患者。两组患者的性别、年龄、病程、病情程度等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1实验组 准备成都锦汀微波电器厂生产的微波多功能治疗机（WB-100B型），叮嘱患者取仰卧位，举双手抱头部，充分暴露腋窝，剪去腋毛，常规消毒，铺无菌洞巾，配置麻醉液（生理盐水100 ml+1‰肾上腺素0.3 ml+2%利多卡因10 ml），局部浸润麻醉，控制每侧用量30～40 ml，开启微波机，设置输出功率为50 W，时间限定为2～4 s，借助左手持睫毛镊提起腋毛，用针状治疗辐射器顺毛干走向进针插入毛根部皮肤0.4～0.5 cm，刺针的同时踩踏开关，待患者周围皮肤轻度发白、凝固时，停止治疗并将腋毛拔出，依次对每个毛孔进行辐射，手术结束后，用庆大霉素生理盐水液湿敷创面，控制湿敷时间为30 min，后涂抹美宝湿润烧伤膏，每天换药1次，坚持治疗7 d。

1.2.2对照组 单纯应用微波机治疗，方法具体同实验组。

1.3疗效评定[1]

治愈：腋部裸露，紧靠腋下闻不到气味；显效：腋部裸露，距离腋下0.5 m以外闻不到气味；无效：均不符合以上标准。总有效率=（治愈+显效）例数/总例数× 100%。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床疗效的比较

实验组患者的总有效率为100.0%，对照组为80.0%，两组间差异有统计意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组患者临床疗效的比较[n（%）]

2.2两组患者不良反应发生情况的比较

经3个月的随访，实验组的不良反应发生率为4.0%，对照组为20%，两组间差异有统计意义（P＜0.05）（表2）。两组均未出现感染病例，不良反应均自行缓解、消失，未给予处理。

表2 两组患者不良反应发生情况的比较[n（%）]

3 讨论

腋臭是臭汗症、多汗症的统称，多在青春期发病，以女性人群多见，老年后症状可减轻或痊愈，腋臭给患者的生活质量造成不同程度的影响，给予安全、有效的治疗方案具有积极意义。

有研究结果证实[2-3]，微波联合拔毛术治疗腋臭的效果满意。本研究结果显示，实验组患者的总有效率为100.0%，不良反应发生率为4.0%，与对照组的80.0%、20.0%比较，差异有统计学意义，近似于相关文献报道[4-5]，说明微波联合拔毛术治疗腋臭，可提高治疗效果，降低不良反应发生率。

腋臭的产生具有家族性，常为染色体显性遗传，其中臭汗症表现为大汗腺分泌物过臭，多汗症表现为小汗腺过分发达引起的汗液过多分泌[6]，大汗腺分泌物气味结合蛋白和雌激素受体在腋臭的发病过程中起十分重要的作用。与正常人群相比，腋臭患者腋部皮肤汗腺的顶泌汗腺体积更大且数量较多，多数学者认为[7-8]，大汗腺异常是腋臭症发病的主要原因，顶泌汗腺的分泌液经腹部细菌分解后，可产生不饱和支链脂肪酸，引起腋臭。

临床上治疗腋臭的方法较多，通常轻症患者应用非手术方法治疗，重症患者适合应用手术治疗，非手术治疗包括局部用药治疗、凝固、汽化治疗等；手术治疗中有肿胀麻醉抽吸术、肿麻剪刮术等，但大量研究结果显示[9-11]，药物局部外用效果欠满意，凝固、汽化治疗可损害患者的表皮组织，治疗后易形成瘢痕，影响美观；手术治疗虽彻底，但术后恢复时间长。

本研究结果显示，实验组患者术中无出血，术后无瘢痕，无感染，无需特殊处理，且恢复效果好，微波治疗时，辐射探头接触组织，可直接将能量传输到组织内部，在微波的快速振动下，组织中的极性水分子可高速碰撞、摩擦产生高温，并在高温作用下迅速凝固变性，减少大汗腺的体积和数量[12-13]；拔毛术用针状治疗辐射器顺毛干走向进针，可增加辐射探头与皮肤表皮的接触面，最大限度地破坏汗腺，顺毛干方向提起腋毛，可有效避免神经损伤及血管损伤，提高治愈率，术后用生理盐水敷创面，可防止红肿、瘢痕等不良反应，术后涂抹湿润烧伤膏可减少水分丧失，改善细胞的缺水状态。

综上所述，微波联合拔毛术治疗腋臭的效果确切，安全性高，值得临床推广应用。

[1]刘秀兰，王旭峰，杨冲，等.微波联合拔毛术治疗腋臭疗效分析[J].中国美容医学，2012，21（8）：1405-1406.

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[3]曾庆允.保留皮肤大汗腺剥脱术治疗复发性腋臭的临床观察[J].大家健康（学术版），2012，15（24）：48-49.

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[11]刘文芳，邢卫斌，赵子申，等.小切口顶泌汗腺切除术和光纤激光法治疗腋臭的疗效比较[J].实用皮肤病学杂志，2014，7（2）：131-132.

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[13]石国光.高频电离子手术治疗仪与剥离刮除术治疗腋臭的疗效观察与评价[J].中外医学研究，2014，12（11）：32-34.

Clinical analysis of microwave combined with hair removal treatment of body odor

QU Yan-hua
Centers for Disease Control and Prevention of Tongzhou District in Nantong City,Jiangsu Province,Nantong 226300, China

ObjectiveTo observe clinical effect of microwave combined with hair removal treatment of body odor.Methods50 patients with body odor on the clinic in our hospital from May 2013 to March 2014 were selected and divided into experimental group in 25 cases and control group in 25 cases according to random number table method,the control group treated by microwave multifunction therapy apparatus positioning,the experimental treated by microwave combined with hair removal,the clinical effect of two groups were compared.ResultsCompared with control group,the experimental group patients body odor treatment effect was better,the experimental group of patients with the total effective rate was 100.0%,the incidence of adverse reactions was 4.0%,the control group was 80.0%,20.0%respectively, the difference had statistical significance (P＜0.05).ConclusionMicrowave combined with hair removal treatment of body odor has exact curative effect,high safety,it is worthy of clinical popularization and application.

Microwave;Hair removal;Body odor;Curative effect

R758.74+1

B

1674-4721（2014）10（a）-0184-03

2014-08-08本文编辑：林利利）