孟春荣

【摘要】目的应用受试者工作特征曲线（ROC）评价多普勒超声在肝血管瘤诊断中的价值。方法以病理结果为金标准，对60例肝血管瘤患者的影像资料进行回顾性分析并行ROC分析。结果多普勒超声诊断肝血管瘤的ROC曲线面积为0.923。结论多普勒超声是诊断肝血管瘤的有效影像手段。

【关键词】肝血管瘤；ROC曲线；多普勒超声

随着超声诊断技术的提高，肝血管瘤的检出率日益增多[1-3]。现对我院近两年来收治的肝血管瘤患者的彩色多普勒超声诊断资料进行回顾性分析，应用ROC曲线评价多普勒超声在肝血管瘤中的诊断价值。

1资料与方法

1.1一般资料本组病例为2010年1月——2013年6月在本院诊断为肝血管瘤患者，共60例，其中男36例，女24例，年龄25-70岁，平均40.5岁。大部分病例没有明显临床症状，在健康查体或术前查体时发现，个别病例因肝血管瘤较大而引起上腹部隐痛不适来院检查。病灶单发48例，多发12例；病灶最大直径14.5cm，最小0.8cm。本组病例，25例经手术证实，35例进行肝穿刺活检证实。

1.2检测方法所用仪器为GE-LogiQ7彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5-5MHz。患者于清晨空腹取仰卧位或左侧卧位，首先对肝脏进行常规二维超声检查，了解肝脏一般情况，重点观察肿瘤的位置、形态、大小、边界和内部回声，然后用彩色多普勒观察肿块内部及周围血流形态，分布等情况。

1.3影像评价所有超声图像分别由2位影像学专家采用盲法读片。

1.4ROC分析法诊断医师采用5级法在①肯定阳性；②可能阳性；③不清楚；④可能阴性；⑤肯定阴性中做出选择，对于这5个分级资料分别以前4个分类作为诊断界点，>界点作为阳性，<界点为阴性。以病理性诊断为金标准。

1.5统计学方法应用SPSS10.0软件绘制ROC曲线，并计算曲线下面积。