王永霞

【摘要】阐述了微生物检验分析前质量管理存在的问题，并从微生物实验室内、外分别对分析前质量管理提出了具体的解决措施。

【关键词】微生物检验；质量管理

临床微生物检验全面的质量管理包括：分析前质量管理、分析中质量管理、分析后质量管理。平时我们说质量控制，大多数临床医师甚至实验室工作人员都会认为这是实验室的事，也就是只注重了分析中的质量控制。有学者对发生在不同阶段的误差率进行了统计，发现由于分析前因素导致的误差率占总误差率的46.0%-68.2%，由于分析中产生的误差率在占总误差的15%以下，由分析后原因导致的误差率占总误差的18.5%-47.0%[1]。据本人统计，2012年我院微生物检验由于分析前因素造成的误差率高达65%。由此可见，分析前因素是目前全面质量管理中最薄弱的环节。因此，加强对分析前质量管理对微生物检验结果的准确可靠，提高医疗质量是非常重要的。

分析前质量管理，从临床医师开检验申请单，至样本送到微生物实验室，检验程序正式启动时终止。关于微生物分析前质量管理，我要从两方面进行阐述：

1微生物实验室外分析前质量管理

造成分析前误差的原因有：临床医护人员对微生物检验的认识不足、分析前涉及的人员多、影响因素复杂、质量缺陷隐蔽、责任很难确定等，都不是检验人员完全可控制的，需要临床医护人员甚至患者的参与和配合。为了保证微生物检验结果能真实客观的反映患者当前的病情所采取的必要的措施：