华正辉

【摘要】目的观察妇产科围手术期预防性应用抗生素的优点和注意事项。方法对442例妇产科围手术期患者临床资料进行回顾性分析。结果实验组术后病率、术后感染率、抗生素用量、不良反应、住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论预防性抗生素的应用可使术后病率及感染率下降，缩短住院时间，减少药物用量，减少不良反应，但是也要注意药物的选择、预防性用药时机和方法、用药时间，避免产生耐药。

【关键词】妇产科；围手术期；抗生素

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.514文章编号：1004-7484（2014）-01-0426-02

妇产科围手术期预防性应用抗生素已经成为许多医院的常规，尤其是今年来剖宫产率明显升高，而感染已成为剖宫产术最常见的并发症之一。但是许多医院抗菌药物的应用存在不合理现象，滥用现象较为普遍。我院从2008年1月——2009年1月对442例妇产科围手术期预患者给予不同剂量的抗生素治疗，观察治疗效果。

1资料和方法

1.1资料患者442例，随机分为实验组（预防用药组）和对照组（传统用药组），各221例。实验组进行剖宫术114例（51.6%），子宫全切术107例（48.4%），年龄21-58岁，平均（36.3±5.6）岁，手术时间（69.4±29.6）min；对照组剖宫产术120例（54.3%），子宫全切术101例（45.7%），年龄20-56岁，平均（35.5±4.2）岁，手术时间（71.4±30.1）min。两组患者年龄、手术时间均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法实验组在麻醉诱导期予静脉滴注头孢呋辛1.5g，术后6h重复给药1次子宫全切术加用甲硝唑。对照组麻醉诱导期予静脉滴注头孢呋辛1.5g，常规用药每日头孢呋辛0.3g静滴3-5d后改口服抗生素至拆线。

1.3观察指标术后体温，术后至出院日的最高体温及体温恢复正常（≤37.2℃）的时间；术后病率；切口感染率；药物不良反应；人均抗生素用量。

1.4統计学方法所有数据输入SPSS13.0软件包，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。

2结果