赵国华

【摘要】过敏性紫癜为一种常见的血管变态反应性疾病，本病致敏因素甚多，但是密切相关的因素有细菌、病毒、寄生虫、食物、药物及花粉、尘埃、菌苗或疫苗接种、虫咬、受凉及寒冷刺激等，呈逐渐增多的发病趋势。本文通过临床药师参与1例过敏性紫癜患者的治疗过程的实践，通过对治疗方案的分析以及对患者的用药监护和用药指导，反映临床药师可以在合理用药及为患者提供药学服务方面发挥重要作用。

【关键词】过敏性紫癜；药物治疗；临床药师

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.469文章编号：1004-7484（2014）-01-0392-01

过敏性紫癜是指患者机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生紫癜、粘膜及某些器官出血，可以同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现，需要给予适当的治疗用药才能治愈。

1典型病例

1.1病例资料患者，女，27岁，身高165cm，体重54kg，体重指数19.85。1个月前无明显诱因出现双下肢对称性瘀点，突出于皮肤表面，伴瘙痒，当时就诊与我院门诊，诊断为：过敏性紫癜，后一直给予抗过敏治疗，病情见好后，出现反复。在我市中医院服用中药（具体不详），病情无明显好转。近5天，出现四肢关节疼痛，及上肢出现对称性散在瘀点，病程中无腹痛、无血尿、无腰痛，饮食及睡眠欠佳，二便正常。

1.2查体T：36.5℃，呼吸18次/分，脉搏71次/分，血压：120/70mmhg，神志清楚，四肢皮肤可见对称性瘀点，突出于皮肤表面，呼吸平稳，浅表淋巴结未触及明显肿大，双肺未闻及干湿罗音，心率71次/分，节律规整，无杂音，腹软、平坦。……