吴舟桥

真的是“尿频、尿急、尿痛”？

很多人在抱怨尿尿的时候最常用的三个词是“尿频、尿急、尿痛”。这三个词语表面上看起来通俗易懂，但实际上界定起来却不简单，因此临床大夫在问诊病情的时候往往会不胜其烦地追问一些很具体的情况。正常人每天排尿3～5次，夜间排尿（起夜）不超过1次，每次排尿200～400毫升，如果超过正常的排尿次数，称为尿频（有些教科书对每次的尿量也有描述）。尿频似乎不难理解，但不少人对尿急和尿痛却很难拿捏准。

尽管尿急是指一有尿意就需要立即排尿（憋不住），但尿急的一个重要特点是其每次排尿量均少于正常排尿量，甚至仅有尿意而无尿液排出。如果是憋了一天的尿，到最后实在憋不住找厕所一泄千里，尿量远大于正常量，那么这个尿急恐怕称为急尿（着急想尿）更合理。而尿痛的症状相对于前两者而言并非那么常见，它指排尿时由于病变部位受到刺激而产生的尿道和会阴部位的不适感，多表现为刺痛或灼痛。它的特点是与排尿相伴随（或排尿时疼痛加重），如果无论排尿与否都有阴部不适，排尿时疼痛无变化，那就不是“尿痛”了。如果经过医生判断，不舒畅的尿事确凿定为“尿频、尿急、尿痛”的话，那么恐怕就可以诊断为“尿路刺激征”了。

尿频，尿路感染最有可能

需要强调的是，尿路感染和尿道感染尽管只一字之差但却是两码事。泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道，前两者称为上尿路，而膀胱和尿道统称为下尿路。……