刘永军 焦红梅

［摘要］近年来,医师多点执业的推进与发展一直是政府及学术界关注的焦点,虽然有望通过医师多点执业来缓解国内患者就医难、贵的矛盾,但目前该政策推行缓慢。为探索影响医生执业选择的深层原因,本文通过因子分析法分析了国外主要地区的医生对于执业选择的影响因素,并基于研究结果从个人因素、医院因素和环境因素对我国医生多点执业的推进提出相关建议。

［关键词］国外医生；执业选择；因子分析

［中图分类号］R371［文献标识码］A［文章编号］1005-6432（2014）21-0161-03

1引言

医师多点执业是公立医院改革很重要的一部分,涉及医生自由执业权、医院用人自主权以及政府的监督权,由于公立医院行政管理部门以及现行《执业医师法》的限定,国内绝大部分医生都在公立医院定点执业。但近年来医生受到袭击的事件屡屡发生,而患者“看病难、看病贵”情况的加剧进一步激化了潜在的医患矛盾,医生的执业环境持续恶化。中国医院协会公布的调查结果显示,医疗纠纷中因技术原因引起的不到20%,剩余的均由服务态度、语言沟通和医德医风等问题导致,这些非技术原因往往出于医师对现有执业方式与环境的不满意。目前,对影响医生执业选择的研究仅停留在理论层面,本文针对这一研究的不足,基于因子分析法,对国外影响一些医生执业选择的因素进行实证分析,表明为促进医师多点执业正常的推进,需要从医师个人、医院和环境各层面加以改善,对我国公立医院改革具有一定的参考价值和借鉴意义。……