王勇

【摘 要】 目的：研究分析结肠穿孔的临床诊断体会。方法：选择2012年12月-2013年12月期间在我院普外科接受诊治的24例结肠穿孔患者的临床资料作进一步回顾研究。结果：本组24例患者中，自发性穿孔者18例，约为75.0%；肿瘤性穿孔者6例，约为25.0%，炎性肠病者4例，约为16.67%；医源性者2例，约为8.33%。乙状结肠者12例，约为50.0%；横结肠者8例，约为33.33%；升结肠者2例，约为8.33%；降结肠者2例，约为8.33%。结论：结肠穿孔好发于老年人群，主要原因为肿瘤性、自发性，多发生于横结肠、乙状结肠部位，及时采取手术治疗是改善预后的重点所在。

【关键词】 结肠 穿孔 诊断

【中图分类号】 R574.62 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0121-01

结肠穿孔症状在临床中比较少见，是非常严重的一种外科急腹症[1]。虽然手术治疗、围手术期处理的技术有所提高。抗生素的逐渐进步，但是结肠穿孔的致死率仍然有所增加。因此，对结肠穿孔的早期诊断尤为重要，对临床治疗、预后具有非常重要的意义。现选择2012年12月-2013年12月期间在我院普外科接受诊治的24例结肠穿孔患者，将其临床诊断的具体内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年12月-2013年12月期间在我院普外科接受诊治的24例结肠穿孔患者，其中包括女性患者8例，男性患者16例。年龄均在20-88岁之间，平均年龄（57.69±7.72）岁。其中，4例患者存在肿瘤疾病史，近期采取化療、放疗治疗，4例患者存在炎性肠病，4例患者存在寄生虫肝硬化，2例患者存在脑瘫后遗症，2例患者存在长期便秘。将外伤性结肠破裂的患者排除。

1.2 临床表现、体征

全部患者均由于存在不同程度的腹部疼痛前来就诊，发病到入院时间最短的只有半小时，最长达2周。……