刘世会

（成都市北新医院，四川 成都 610506）

普通吸引器在妇科腹腔镜手术中的临床应用观察

刘世会

（成都市北新医院，四川 成都 610506）

目的观察普通吸引器在妇科腹腔镜手术中的临床应用情况。方法选取我院于2011年3月至2012年6月收治的60例妇科疾病患者的临床资料，随机将其分为观察组和对照组，每组各30例。观察组采用普通吸引器组，对照组采用腹腔镜吸引器，对两组患者的手术时间、充气量和术后并发症等情况进行比较。结果60例患者手术均获得了成功。观察组在手术时间和充气量方面要少于对照组，而且在术后并发症的发生率方面观察组也低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论普通吸引器更容易进入腹腔，在妇科腹腔镜手术中可获得更好的应用效果，并且安全有效，值得临床推广。

普通吸引器；妇科腹腔镜手术；临床应用

腹腔镜手术是一种新型微创技术，具有创面小，恢复快、痛苦小的优点，因此受到了患者的普遍欢迎[1]。本院对普通吸引器在妇科腹腔镜手术中的应用效果进行了观察，其临床效果良好。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2011年3月至2012年6月收治的60例妇科疾病患者的临床资料，其中输卵管妊娠28例，巧克力囊肿或卵巢畸形32例。年龄为22～48岁，平均年龄（32.3±7.2）岁。随机将选取的60例患者分为对照组和观察组，每组各30例。观察组采用普通吸引器组，对照组采用腹腔镜吸引器，所有患者均符合疾病纳入标准，无高血压、心脏病、贫血等其他并发症。两组患者年龄、病情、婚姻情况等临床资料比较无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用同样的手术方法、腹腔镜器械和步骤对两组患者进行手术，对手术时间及腹腔充气量进行专业记录，护理人员对患者术后的并发症情况进行详细记录。观察组患者在手术过程中，先进行全身麻醉，然后在患者的左右腹、脐轮下缘做10、10、5 mm的穿刺孔，接着将普通吸引器管从10 mm的穿刺孔侧插入，以吸引血块和囊液。放入吸引器时，要使用止血钳将吸引器管夹住，待吸引器吸入血液或囊液后再松开。在冲洗盆腔的过程中，对侧可同时使用吸引器放水，使冲洗与吸引同步进行。在手术过程中，对照组与观察组基本相同，只是采取的吸引器是腹腔镜吸引器。对两组患者的手术时间、腹腔充气量和手术后的并发症情况进行对比并记录。

1.3 统计学处理

所有数据采用SPSS10.0统计软件进行处理，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者手术时间和腹腔充气量对比

60例患者的手术均获得了成功，无恶性肿瘤或中转开腹的病例。经过对比发现，观察组的手术时间和腹腔充气量明显比对照组要少，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的术后并发症对比

术后，两组患者均出现了肩背痛和恶心呕吐等并发症，但观察组并发症的发生率明显要低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后观察组高碳酸血症的发生率要高于对照组，皮下气肿的发生率则低于对照组组，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。如表1所示。

表1 两组患者术后并发症对比[n(%)]

3 讨 论

在治疗输卵管妊娠、卵巢畸形以及巧克力囊肿等妇科疾病时，以往一般采用开腹手术的方法。开腹手术不仅创口和患者的痛苦程度较大，而且并发症的发生率也较高。随着现代医学技术的进一步发展，目前开腹手术已被创面小、痛苦轻的腹腔镜手术所替代。但作为一种新兴的医学技术，腹腔镜手术在提高治疗效果、缩短手术时间等方面仍有较大的进步空间。在腹腔镜手术过程中吸引器发挥重要作用，可将手术中的脓液、出血、渗出物等及时吸出，为手术提供了便利，污染的机会也大大减少[2]。目前腹腔镜吸引器和普通吸引器是临床上较为常用的吸引器。腹腔镜吸引器的管径较细并配有活塞，在吸引过程中吸出物堵塞管径的事情时有发生。为了防止堵塞需要对吸引器进行不断的清理，手术时间因此被延长，增加了患者麻醉的不良反应，并发症的发生率也随之增加。而普通吸引器的管径比腹腔镜吸引器的管径粗，并且没有活塞，发生阻塞的可能性大大降低。同时，普通吸引器还具有侧孔，减少和避免了系膜出血、大网膜、肠系膜出血以及输卵管伞端出血等情况。但需要注意的是普通吸引器具有较大的吸引力，增加了出现气腹塌陷的概率[3]。因此，进入腹腔时应使用止血钳将吸引器管夹住，待吸引器吸入血液或囊液之后再松开。

综上所述，普通吸引器更容易进入腹腔，在妇科腹腔镜手术中可获得更好的应用效果，并且安全有效，值得临床推广。

[1] 杨琳琳.普通吸引器在妇科腹腔镜手术中的临床应用研究[J].现代诊断与治疗,2013,2(2):430-431.

[2] 王翠芹,吴文英.普通吸引器在妇科腹腔镜手术中的临床应用研究[J].中国医师进修杂志,2010,33(6):38-39.

[3] 梁晓燕.妇科腹腔镜技术临床应用169例[J].中国医药指南,2010,8(24):91-92.

Clinical Observation of Ordinary Aspirator in Gynecological Laparoscopic Operation

LIU Shi-hui
(Chengdu Beixin Hospital, Chengdu 610506, China)

ObjectiveTo observe the clinical application of ordinary appeal is in gynecological laparoscopic operation.MethodsIn our hospital in March 2011 to June 2012 treated 60 cases of gynecological diseases in patients with clinical data, and were randomly divided into observation group and control group, each group had 30 cases. The observation group was treated with common aspirator group, the control group using laparoscopy suction, to compare the operation time, two groups of patients with inflatable complications and postoperative.Results60 patients were all successful operation. The observation group in the operation time and the volume of gas to be less than that of the control group, and the incidence rate of postoperative complications in observation group was lower than that of the control group; the difference was significant, with statistical significance (P＜0.05).ConclusionThe common suction more easily into the abdominal cavity, the application can get better effect in gynecological laparoscopic operation, and is safe and effective, worthy of clinical application.

Common aspirator; Laparoscopic operation; Clinical application

R713

B

1671-8194（2014）14-0010-02