李 伟 朱岁军 单 华

（杭州市余杭区第一人民医院，浙江杭州 311100）

成人创伤性硬膜下积液的临床分析

李 伟 朱岁军 单 华

（杭州市余杭区第一人民医院，浙江杭州 311100）

目的探讨创伤性硬膜下积液的治疗方法及预后。方法对56例创伤性硬膜下积液患者的临床资料和治疗进行回顾性分析，按年龄分成3组，18～50岁组2例，50～70岁组31例，70岁以上组23例。结果18～50岁组病例保守治疗后积液全部吸收；50～70岁组中22例保守治疗成功，9例保守治疗失败后行手术治疗，手术预后良好；70岁以上组中12例保守治疗成功，11例行手术治疗，其中9例手术后预后良好。结论创伤性硬膜下积液首先需采取保守治疗，大多数病例通过保守治疗能够治愈。部分病例演变成慢性硬膜下血肿，达到手术指征时需及时的手术治疗，手术效果良好。

颅脑损伤；创伤性硬膜下积液；慢性硬膜下血肿；钻孔引流术

颅脑创伤后，各种原因导致的硬膜下间隙脑脊液聚积，称为创伤性硬膜下积液（traumatic subdural effusion，TSE），多见于老年人及小儿，据报道发病率1.16%～10%［1］。以前认为此病的发病率不高，但随着CT的普及应用，尤其对临床认为头部创伤轻微患者行头颅CT检查后，发现有大量的创伤性硬膜下积液病例。本文收集了本院自2009年7月～2013年7月成人创伤性硬膜下积液56例，现就其临床治疗结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组56例，男44例，女12例，年龄18～88岁，平均（62±12）岁。其中18～50岁2例，均为男性；50～70岁31例，男26例，女5例；70岁以上23例，男16例，女7例。入选标准：56例均有明确的头部外伤病史，为轻型或中型颅脑外伤，多伴有创伤性的蛛网膜下隙出血；……