钱晓宇孙元水钱振渊鲁 航

（1．浙江中医药大学，浙江杭州 310053；2．浙江省人民医院，浙江杭州 310014）

射频消融联合化疗治疗胃癌肝转移的临床应用

钱晓宇1孙元水2*钱振渊2鲁 航2

（1．浙江中医药大学，浙江杭州 310053；2．浙江省人民医院，浙江杭州 310014）

目的探讨射频消融（RFA）联合化疗治疗胃癌肝转移的疗效。方法选择35例胃癌同时性肝转移并行胃癌姑息性切除术患者，分为化疗组20例和联合组15例。化疗组采用SOX方案化疗，联合组采用化疗联合射频消融，化疗方案同化疗组。比较两组的化疗疗效（治疗有效率）及1、3、5年的生存率。结果联合组和化疗组的有效率分别为66.7%和20%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组1、3、5年的生存率分别为80.0%、40.0%、26.7%和60.0%、30.0%、0.0%，中位生存期分别为35、16个月，两组1、3、5年的生存率差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论射频消融联合化疗治疗胃癌肝转移能提高治疗疗效，延长患者生存期，值得临床推广应用。

胃癌；肝转移；射频消融；化疗

当前世界恶性肿瘤中胃癌发病率占第4位，病死率占恶性肿瘤的第2位［1］。多数胃癌患者发现时已达到进展期，甚至出现远处转移。肝脏是各种恶性肿瘤血行转移最易发生的部位之一，胃癌肝转移（gastric cancer with liver metastases，GCLM）的发生率高达44.5%［2］，且预后较差，其5年生存率低于10%［3］。近年来，随着微创射频消融技术（radiofrequency ablation，RFA）的不断进步，局部微创治疗有了新的突破，能使病灶局部发生凝固而灭活肿瘤组织。本文采用射频消融术联合化疗治疗胃癌肝转移，并且与常规化疗作对比，以探讨其临床使用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年1月～2012年1月浙江省人民医院收治的胃癌肝转移患者共35例，均接受胃癌姑息性切除。……