项静静沈建平陈均法*张 宇庄海峰康 曦周郁鸿

（1．浙江中医药大学，浙江杭州 310053；2．浙江省中医院，浙江杭州 310006）

·诊治分析·

熊去氧胆酸对血液肿瘤患者化疗后肝损伤的保护作用观察

项静静1沈建平2陈均法2*张 宇2庄海峰2康 曦1周郁鸿2

（1．浙江中医药大学，浙江杭州 310053；2．浙江省中医院，浙江杭州 310006）

目的观察熊去氧胆酸（UDCA）对血液肿瘤患者化疗后肝损伤的保护作用。方法将60例血液肿瘤患者前后2次化疗作自身前后对照研究，前次单纯化疗作为对照组，后次化疗加用UDCA作为治疗组，观察两组化疗前后肝损伤发生率及总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总胆汁酸（TBA）、γ－谷氨酰转移酶（γ－GGT）、血清丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）指标的变化。结果治疗组化疗后肝损伤发生率显著低于对照组（P＜0.05）；治疗组和对照组化疗前TBIL、DBIL、TBA、γ－GGT、ALT、ALP水平差异无统计学意义（P＞0.05）；化疗后治疗组以上指标均显著低于对照组（均P＜0.05）。结论熊去氧胆酸可显著改善血液肿瘤化疗引起的肝脏相关酶学指标，对化疗引起的肝损伤具有保护作用。

肝损伤；熊去氧胆酸；血液肿瘤；化疗

白血病发病率为5.17／10万，死亡率为3.94／10万［1］，淋巴瘤发病率6.54／10万，死亡率3.70／10万［2］，多种药物联合化疗仍是血液肿瘤治疗的主要方法之一，但会导致肝肾功能受损并影响化疗按期进行。化疗药物引起肝损伤类型主要有肝细胞坏死、肝细胞脂肪变性、肝线粒体损伤、胆汁淤积、肝血管损害等［3］。熊去氧胆酸（UDCA）对改善患者胆汁淤积的主要症状及生化指标［4］，以及肝脏生化指标的综合疗效也……