维持性血液透析患者血管紧张素转化酶2与冠状动脉钙化的相关性研究
2014-04-17姚丽莉张乾坤
浙江实用医学 2014年6期
姚丽莉 张乾坤 金 烈
(丽水市中心医院,浙江丽水 323000)
维持性血液透析患者血管紧张素转化酶2与冠状动脉钙化的相关性研究
姚丽莉 张乾坤 金 烈
(丽水市中心医院,浙江丽水 323000)
目的探讨维持性血液透析患者血管紧张素转化酶2(ACE2)与冠状动脉钙化(CAC)的相关性。方法60例维持性血液透析患者采用ELISA法测定ACE2水平,CAC以冠脉钙化积分(CACs)评定,采用直线相关和多元线性回归进行分析。结果在直线相关性分析中,CACs和ACE2呈弱相关(r=0.359,P=0.02);在多元线性回归分析中,在校正了心血管的危险因素如年龄、性别、体质量指数、吸烟、糖尿病等因素后,ACE2与CAC的相关性依旧存在。结论在维持性血液透析患者中,ACE2水平与CAC存在弱相关性。
维持性血液透析;血管紧张素转化酶2;冠状动脉钙化
维持性血液透析患者血管钙化发生率很高,特别是冠状动脉钙化(CAC)。在慢性肾脏病的早期,CAC被认为和患者的死亡率有较强的相关性[1]。导致CAC的机制是复杂和多样的,其中包括传统的和非传统的心血管危险因素如感染、氧化应激和肾素-血管紧张素系统(RAS)等,血管紧张素转化酶2(ACE2)在RAS中可起到对抗血管紧张素II(Ang II)的作用。在动物实验中,ACE2有心脏保护作用[2],在心衰的患者和血管硬化的患者中ACE2都有不同程度的升高[3]。本文研究的目的是探讨维持性血透患者ACE2与CAC的相关性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 病例来源于本院2012年8月~2013年8月门诊及住院患者60例。入选标准:(1)年龄≥18岁;(2)持续血液透析至少6个月以上。排除标准:(1)年龄<18岁;(2)3个月内使用过糖皮质激素;……
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