丁心余　王兴民　钟海涵　徐小微

●检测诊断

糖尿病患者胰腺CT体积与血清C肽水平的相关性探讨

丁心余王兴民钟海涵徐小微

近年来，CT检查已成为观察胰腺形态、测量胰腺体积、诊断胰腺疾病的主要方法之一，在很大程度上促进了胰腺临床研究的进展。血清C肽水平是目前评价胰岛B细胞功能的重要指标。由于C肽不受肝脏灭活，半衰期比胰岛素长，故血清C肽的浓度比胰岛素更加稳定，可更好地反映胰岛B细胞的功能，而目前关于糖尿病患者胰腺体积的改变与C肽水平的关系少有报道。本研究旨在采用CT检查，观察糖尿病患者胰腺CT的体积变化，分析每单位体表面积的胰腺体积与C肽水平的关系，现报道如下。

1　对象和方法

1.1一般资料选择2012-06—2013-06在瑞安市塘下人民医院CT室进行过腹部CT检查的糖尿病患者（糖尿病组）和正常体检者（对照组）各40例。糖尿病组均为2型糖尿病患者，其中男24例，女16例，年龄27～70（51.8± 11.6）岁；BMI（23.8±3.4）kg/m2；C肽值（4.0±2.3）ng/ml，平均糖尿病病程≥5年。对照组为同期健康体检人群，其中男25例，女15例，年龄23～67（49.5±11.9）岁；BMI（22.6± 3.2）kg/m2；C肽值（2.6±0.6）ng/ml。所有入选对象均除外急、慢性胰腺炎等胰腺疾病及肝胆疾病。糖尿病诊断参照1999年WHO的糖尿病诊断和分型标准。两组性别、年龄、BMI的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1一般检测常规测量受检者身高、体重。

1.2.2胰腺CT检查及图像分析 （1）胰腺CT检查。所有患者均采用西门子Balance机器，检查前口服500ml矿泉水以充盈胃和十二指肠，便于显示胰腺头部，胰区用5mm层厚进行CT螺旋扫描。（2）胰腺图像分析。用CT机器自带后处理……