珺

张海梁1 施国海1 朱耀1 叶定伟1

1.复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科 复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 ；

2.复旦大学附属肿瘤医院病理科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032

根治性前列腺切除术后病理大切片与常规切片的对比分析

常坤1杨晓群2王朝夫2甘华磊2郑爱华2杨珺2戴波1瞿元元1

张海梁1施国海1朱耀1叶定伟1

1.复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科 复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 ；

2.复旦大学附属肿瘤医院病理科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032

背景与目的：在根治性前列腺切除术(radical prostatectomy，RP)组织标本中，应用病理大切片技术可以全面观察组织，其在病理诊断、形态学研究方面拥有独特的优势。但是由于制作技术、设备限制、工作量较大等原因，目前在临床上尚未常规开展。本研究通过比较RP后行常规切片及病理大切片患者的临床及病理变量，评价RP后病理大切片技术在前列腺癌诊断中的意义。方法：选择2012年12月—2014年2月在复旦大学附属肿瘤医院行RP后做病理大切片的229例前列腺癌患者作为研究组，同时选取2010年1月—2012年6月行RP后做常规病理切片的393例前列腺癌患者作为对照组，对比分析包括两组患者年龄，术前PSA值，术前是否接受新辅助内分泌治疗，前列腺癌确诊方式，确诊时Gleason评分、临床分期，RP后Gleason评分、病理分期、手术切缘、前列腺包膜外侵犯、精囊侵犯、术后盆腔淋巴结转移等变量。结果：两组患者术前临床及病理变量：RP后病理Gleason评分、病理分期、前列腺包膜外侵犯情况、术后盆腔淋巴结转移差异均无统计学意义(P＞0.05)，但是研究组患者手术切缘及精囊侵犯的阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义(26.2% vs 17.6%，P=0.010；……