黎水容

（广州医科大学附属肿瘤医院胸外一科，广东 广州 510095）

数字化病案管理系统的临床应用效果分析

黎水容

（广州医科大学附属肿瘤医院胸外一科，广东 广州 510095）

目的探讨数字化病案管理系统在临床上的应用效果。方法通过数字化病案的8个子系统对病案进行查询、调阅，在使用中分析临床应用效果。结果应用数字化病案系统后，医院节省了2/3的实际空间，创造了巨大的经济和社会价值，同时也节省了1/6的工作时间，大大提高了工作效率。在日常的工作会议中，80%的数据都来自于数字化病案管理系统，给工作提供了帮助。结论数字化病案系统，相对于纸质病案，具有很多优势和好处，但也同时存在着一些问题，但是在社会的发展中，数字化病案是不可避免的潮流，尽管有一些问题并没有得到很好的解决，但这正是我们需要研究和进步的方面。

数字化；病案管理；应用效果

1 数字化病案管理系统

1.1 系统的构成

病案管理系统包括8个子系统：①病案首页信息系统：主要以两种方式录取数据，一种方式为直接手动录入，另一种方式为数据接口录入。②病案数据查询系统：通过该系统查询患者病案信息，获得更全面、详细的了解。③病案数据扫描系统：主要通过各种影像扫描技术，数字化纸质病案，然后建立数据库。④病案数据分类系统：将不同的病案进行系统的分类，为今后查询、调阅提供方便。⑤病案统计分析系统：通过数据库的病案信息，获得统计学方面的分析。……