张晓浩，段作伟，刘德志，邱忠明，马楠，刘新峰

0 引言

原发性脑出血是指非外伤引起的脑实质内出血，约占所有卒中类型的15%，具有较高的致残率和致死率，高血压是脑出血最常见的病因［1］。脑出血患者临床进程不稳定，易发生早期神经功能恶化(early neurological deterioration，END)，50%以上的END在患者卒中后24h内出现，表现为初始症状呈现渐进或阶梯式恶化，从而导致不良预后［2-3］。针对END发生的原因及危险因素，近年来国内外学者进行了较多的研究，发现脑出血END患者白细胞和纤维蛋白原显著升高，提示炎性反应可能是脑出血END的一个机制［3］。C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)是机体非特异性炎性反应的标志物之一，近几年临床研究证实血清CRP水平和心脑血管疾病的发生和预后显著相关［4-7］。然而目前关于基底节区脑出血END和入院血清CRP水平的关系研究较少，其关系也尚未明确。因此，本研究旨在探讨基底节区脑出血END和血清CRP的关系，以期早期预测基底节区脑出血发生END的高危患者，指导临床治疗策略。

1 资料与方法

1.1 研究对象连续入组2010年1月至2012年12月于我院住院，并经头颅CT确诊为急性基底节区脑出血的患者。入组标准:①年龄＞18岁;②起病后24 h内入院且入院时非昏迷的患者。排除标准:①继发性脑出血，如外伤、动静脉畸形、动脉瘤、动静脉瘘及烟雾病等引起的脑出血;②住院不满48 h离院患者;③48 h内行颅内血肿清除术、侧脑室引流术、脑脊液引流的患者;④近期(1个月内)中枢神经系统感染或其他感染性疾病的患者;⑤严重心肺肝肾功能不全患者。……