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美国《Emerging Infectious Diseases》2013年第11期有关人兽共患病论文摘译

2014-04-08刘菁

中国人兽共患病学报 2014年1期
关键词:登革热梭菌疟疾

P1731羊非典型羊痒症朊病毒及其对过表达人类朊病毒蛋白的转基因小鼠不致病,UK//JDFWadsworth,SJoiner,JMLinehan,等

公众卫生和动物卫生管理措施中限制人对动物朊病毒暴露主要针对牛海绵状脑病(BSE),但是其他反刍动物朊病毒株也有致人兽共患病的可能。例如非典型Nor98羊痒症,该病直到2000年代初才有法定诊断方法。为了调查感染羊痒症朊病毒的羊是否能成为传染源,我们给过表达人朊病毒蛋白的转基因小鼠接种各种感染动物的脑组织,这些脑组织来自自然感染典型或非典型羊痒症朊病毒的羊、实验感染BSE的羊以及感染BSE的牛。我们发现这些小鼠都对BSE朊病毒易感,但是接种了典型或非典型羊痒症朊病毒的的小鼠在接种后长时间都未发病。这些数据也与结论相符,即人接触自然感染朊病毒的羊后患朊病毒病的可能性比暴露于具传染性的反刍动物BSE朊病毒后发病要低(图1)。

图1感染牛BSE朊病毒的129MMTg35c小鼠脑组织

亚临床感染朊病毒的转基因129MM Tg35c小鼠接种牛BSE朊病毒接种物(I038) 700 d后的海马区(A)和纹状体(B)。图A-D,显示朊病毒蛋白(PrP)与单克隆抗体ICSM35异常的免疫反应。图E-F显示苏木精-伊红染色区域。图A和图B画框区域以高倍镜分别展示于图C和E、图D和F。图B中插图显示免疫印迹结果,使用抗-PrP单克隆抗体3F4,自10 μL经蛋白酶K消化的10%(w/v)脑组织匀浆中检测出4型PrPSc,脑组织取自对侧脑组织。标尺的长度在图A和B代表1.2 mm,在图C-F中代表160 μm。

P1740捕获-再捕获法估算2007-2010年法国输入性登革热的年发病率//GuyLaRuche,DominiqueDejour-Salamanca,PascaleBernillon,等

输入性登革热病例会在欧洲特别是有伊蚊存在的法国东南部引发局部流行,给公众健康造成威胁。通过应用曹氏计算的捕获-再捕获法,我们估算了登革热的年发病率并评价了现行的法定报告和实验室网络监测系统的完整性。2007-2010年间,超过8300例实验室诊断病例为新发登革病毒感染。其中4 500例发生在2010年,这与发生在法属西印度群岛的流行强度一致。在这4年期间,327例病例的媒介活跃期发生在法国东南部,其中234例发生在2010年,大部分病例都有发展为病毒血症的风险。登革热的法定报告和实验室网络监测系统的完整性评价分别为10%和40%,东南部地区5-11月在这两方面的监测数据更为完整(分别为32%和69%)。法国的登革热监测系统提供的补充信息,对落实防控措施的实施十分必要。

P17662009-2011年南非HIV高发区重症流感相关呼吸道感染研究//CherylCohen,JocelynMoyes,StefanoTempia,等

关于HIV感染人群的流感流行病学资料甚少,特别是HIV普遍感染的撒哈拉以南的非洲地区。我们采集了2009-2011年间因急性下呼吸道感染入院的病人呼吸道和血液样本以检测病毒和肺炎球菌。结果显示,流感病例占登记病人总数的9%(1 056/11 925),819例流感病例中,358(44%)例感染HIV。HIV感染人群的流感相关急性下呼吸道感染发病率(186~228/100 000)是非HIV感染人群的(26~54/100 000) 4~8倍。此外,多变量分析显示HIV感染病人发病具有以下特点:更易发生肺炎球菌协同感染;更易感染B型流感病毒而非A型流感病毒;住院时间多为2~7 d而不是7 d或更长;而且更可能因该病致死。这些发现表明HIV感染人群有更大的风险患有流感相关严重疾病,因此,该人群应当优先注射流感疫苗(图2)。

P1775非洲猫立克次体感染和疟疾的流行病学共性研究//OMediannikov,CSocolovschi,SEdouard,等

本研究旨在对法国、北非和撒哈拉以南非洲地区猫立克次体感染和疟疾的流行病学进行比较,并鉴定出两种疾病的共同影响因素。我们对来自3 122名发热病人和500名非发热人群的血样进行了猫立克次体和疟原虫的检测。我们观察到有关猫立克次体感染风险增加呈明显的线性趋势(P<0.0001)。这种风险在法国、突尼斯和阿尔及利亚(1%)最低,在塞内加尔的乡村地区最高(15%)。研究中针对猫立克次体和疟原虫协同感染、猫立克次体感染复发和再感染都加以鉴别。该研究从地理分布、季节性、无症状感染和潜在媒介等方面展示了疟疾和猫立克次体感染的相关性。在有疟疾地方性流行的地区应该考虑有猫立克次体感染的可能性。到撒哈拉以南非洲的旅行者预防疟疾使用的药物强力霉素对预防立克次体感染也有作用。因此,在撒哈拉以南非洲对旅行者和当地居民治疗发热性疾病使用的经验治疗策略还需要重新进行评价。

图22009-2011年南非4个监测哨点流感检测为阳性的病人数及其分型以及因肺炎入院病人通过周或年流行病学调查获得的流感检出率

P1791肥胖与艰难梭菌感染的相关性研究//JLeung,BBurke,DFord,等

炎症性肠病(IBD)是艰难梭菌感染(CDIs)的危险因素。我们发现炎症性肠病和肥胖对肠道微生物有相似的破坏作用,因此进行了一次回顾性研究以探讨肥胖在艰难梭菌感染中的作用。我们回顾了一家三级医疗中心过去6个月实验室确诊艰难梭菌感染病人的资料。132名病人中,有43%是在社区发病,30%在医疗机构发病,还有23%有医疗机构暴露经历但在社区发病。在社区发病的病人同一般人群和在医疗机构暴露后在社区发病病人相比,体质指数(body mass indices)更高,且炎症性肠病的患病率更高。但与在医疗机构发病的病人相比,社区发病的病人抗菌药物使用记录较少。肥胖可能与艰难梭菌感染有关,且独立于抗菌药物使用和医疗机构暴露的因素之外。

P1797牲畜相关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的传播力研究,荷兰//DJ.Hetem,MC.J.Bootsma,ATroelstra,等

之前的调查提示牲畜相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(LA-MRSA)的医院感染传播力要低于其他基因型的MRSA。我们因此进行了一次为期6个月(2011年6月1日至11月30日)的全国性调查。调查中使用单次入院传播指数(single-admission reproduction number )量化荷兰境内62家医院LA-MRSA传播力,并将结果与之前的调查进行对比。RA’的量化是基于综合了爆发规模、检出率和住院期长等因素的数学模型。141例指示病例中,40例(28%)是LA-MRSA感染。接触者筛查2101例病人和7260名医务人员后鉴定了18起爆发(2起为LA-MRSA)和47例二代病例(3例为LA-MRSA)。RA’值表示LA-MRSA的传播力比其他MRSA(与牲畜不相关)低4.4倍。

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