孟凡瑞 通讯作者：马 永

（河南省中医院，郑州 450002）

强直性脊柱炎（AS）临床症状常以肌腱端炎、炎性腰痛及不对称的外周大关节疼痛为特点，也可累及肺、肾、眼等器官及心血管系统［1］。本病多见于青壮年，并有家族聚集性，其患病男女比例约为10∶1［2］。本病发病情况与HLA-B27密切相关。我国发病率为0.3%左右，患者HLA-B27阳性率高达90%。AS起病隐匿、病程较长，大多数患者髋关节、脊柱、骶髂关节均可受累，导致关节活动障碍，最终发展为纤维性强直，造成残疾，严重影响患者生活质量。笔者2012年3月～2013年7月采用除痹颗粒治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎60例，效果较好，报道如下。

一般资料

120例均为我院骨科门诊的强直性脊柱炎患者，按就诊先后顺序随机（1∶1）分为两组。治疗组60例中男53例，女7例；年龄18～46岁，平均（33.56±6.58）岁；病程1～6年，平均（3.02±2.54）年。对照组60例中男54例，女6例；年龄18～49岁，平均（34.26±7.35）岁；病程1～7年，平均（3.26±2.07）年。两组基线资料，经统计学分析，无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

西医诊断标准：参照美国风湿病学会1984年修订的纽约标准［3］进行诊断。

中医辨证标准：参照《中药新药临床研究指导原则》（2002版）中关于痹证湿热痹阻证的诊断标准［4］。

纳入标准：符合西医诊断标准；中医辨证标准为湿热痹阻；病程大于6个月；年龄18～60岁；2周未使用对本病治疗有影响的药物；自愿参加试验，签署知情同意书。

排除标准：不符合纳入标准；妊娠期或哺乳期妇女；酒精、毒品、药物依赖患者；有心脑血管疾病者；晚期严重关节畸形、残废、丧失劳动力者；对治疗药物过敏者；近期使用激素类药物患者；……