奶牛90%的跛行是由蹄病引起的，多数发病于前肢外侧及后肢内侧，这可能与前后蹄负重不同有关。蹄病易引发采食量、体重、产奶量下降，繁殖障碍，造成严重的经济损失。蹄病多由于环境差、饲喂不合理、不定期修蹄及遗传等因素引起。

1 蹄壁过度生长

由于蹄部经常受粪尿浸泡潮湿变软，奶牛运动不足及遗传因素，易引起蹄壁过度生长（滚蹄）。患牛多发于远轴侧壁、球部和指趾尖部，病变使蹄踵部变圆，指趾尖翘起，引起轻度跛行。

治疗：修蹄前应用1～2 cm粗的绳子缠绕于腕关节或跗关节上方10 cm处，用长70 cm的木棍穿于绳子上旋转，保定完成时病蹄抬起并且不能踢人。修蹄后应以白线和球部负重，轴侧应削成凹面，球部过多的角质应削掉，蹄尖过长应修短，远轴侧应削成与白线平行。大部分病例需多次修蹄以免暴露真皮，引起二次创伤及感染。

2 蹄底脓肿

由于刺创、白线裂、蹄壁过度生长、地面有石子玻璃及冰面等易引起蹄底脓肿。患牛急性跛行患蹄不负重，多有冠状带区和系部软组织肿胀破溃；患趾温度高于健康趾，通过削平蹄底可见黑色线条或角质坏死灶。

治疗：确定脓肿位置，用蹄刀对蹄底造成一个倒漏斗形的开口，彻底引流，不要过多的去除角质而影响愈合。引流后应用磺胺高锰酸钾1∶1或硫酸铜磺胺粉1∶4外敷，病情严重形成瘘道的可应用鱼石脂引流外敷，包扎蹄绷带。包扎后用白灰在地面消毒保持地面清洁干燥，指趾上部严重肿胀应采用抗生素治疗（磺胺类、头孢噻呋）。

3 蹄叶炎

过食高能饲料易引起蹄叶炎。患牛呈两前肢或四肢破行；前后肢前伸，弓背，蹄部升温；病程长可导致白线分离引发蹄脓肿，及腕部挫伤、跗骨及膝关节发炎。

治疗：镇痛用氨溴水杨酸钠，抗炎用地塞米松、钙，对四肢关节引发的挫伤可应用甲紫擦拭，或磺胺嘧啶银外敷包扎。

4 四指趾间纤维乳头瘤

四指趾间纤维乳头瘤（疣性皮炎）在开放式牛舍易发，经常受到粪尿浸泡使趾间皮肤受损增加感染机会；同一床位由于未及时消毒，在淘汰病牛后可感染下一新转入牛多次，外来病牛的转入等都易发。患牛病变可发生于指趾间皮肤从背侧至趾侧的任何部位，但以指趾间最常见。病变多发生于后肢，引发中度至重度跛行。病变有典型的乳头状瘤的指状表皮突起，发生或不发生溃疡，溃疡后有恶臭，触诊时异常疼痛。与纤维乳头瘤比较很小的病变即可引起明显的疼痛，病程可达数年之久，病牛产奶繁殖均受影响。

治疗：初期可用腐蚀烧烙等方法，应用高锰酸钾、菌毒敌外敷。如表现纤维乳头增生，应采用手术彻底切除，外敷硫酸铜磺胺粉并打蹄绷带，大部分病例用药两天后疼痛明显消失。

5 预防

改善环境卫生，及时清理粪尿，尤其是运动场门口及水槽周围。针对运动不足采用人工驱赶1～2 h·d-1，针对成母牛肢蹄不佳的可选用肢蹄遗传性能好的公牛精液参配。合理选用搭配饲料，避免过食高能量饲料。外来转入牛要进行隔离观察，避免病牛混入。每年春秋两季定期修蹄，对发病牛做到早发现早治疗。在牛舍内门口和榨乳厅内设置药浴池，用4%～10%硫酸铜药浴，每1 000头牛经过后更换药浴液。牛只定位1头牛1个床位，避免散放式饲养，做好环境消毒工作。