花 明 尹志秀

（江苏省盐城市盐都区中西医结合医院·224021）

大肠癌包括结肠癌和直肠癌、肛管癌3 个部分,是常见的消化道恶性肿瘤,在经济发达的国家和地区，如北美、西欧、北欧、新西兰等，大肠癌往往占肿瘤发病的第一、二位。其发病率和死亡率较高，威胁着人民的生命。由于大肠癌早期多无症状,临床上如出现症状及体征,多数已属中晚期肿瘤,较多的病人已失去手术机会,并且由于体质下降因素,多数中晚期患者不能承受化疗及放疗。我们自2008年至今以祖国医学理论为指导，辨证与辨病施治相结合，治疗大肠癌取得了一定的疗效。现将本科符合上述要求的28 例大肠癌疗效总结报告如下，

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组28 例中，男性17 例，女性11 例，年龄最小38 岁，最大73 岁，其中31～40 岁2 例，41～50 岁3 例，51～60岁10 例，61～70 岁11 例，71～78 岁2 例。

1.2 诊断及病例选择标准

1.2.1 诊断标准 依据卫生部《中国常见恶性肿瘤诊治规范》的诊断标准[1]进行诊断。

1.2.2 病例选择标准按诊断标准明确诊断为中晚期的大肠癌患者,卡氏评分[2]大于或等于50 分,预计生存期大于2 个月,自愿接受药物治疗。其中直肠癌17 例，乙状结肠癌11 例。全部病例均经病理活检证实。病理类型为腺癌21 例，息肉癌变4 例，类癌2 例，恶性黑色素瘤l 例

本组病例均经肛门直肠指检与肠镜检查。癌肿浸润直肠或乙状结肠肠壁周径1/4 以下者1 例，1/4～1/2 者9 例，1/2～全周者18 例，活动性差或完全固定。其中行结、直肠肿瘤根治切除术18 例，剖腹探查因癌肿已广泛转移不能切除者5 例，癌肿已广泛转移行姑息性手术切除者2 例。……