骆建霞

（贵州省遵义市第一人民医院介入室，贵州 遵义 563000）

脑血管介入术后穿刺点的观察及护理

骆建霞

（贵州省遵义市第一人民医院介入室，贵州 遵义 563000）

目的探讨脑血管介入术后穿刺部位并发症的防治措施。方法对780例经股动脉穿刺行脑血管介入术患者穿刺部位发生并发症的67例（8.59%）进行分析，并采用相应护理措施。结果穿刺部位血肿24例（3.07%），局部渗血16例（2.05%），皮下瘀斑25例（3.20%），假性动脉瘤2例（0.26%）。结论对于脑血管介入术后并发症的患者进行严密观察和系统的护理，可以控制并发症的进一步发展，减少和避免严重并发症的发生。

脑血管介入术 穿刺点 观察 护理

全脑血管造影术是应用高科技手段进行疾病诊断和治疗的一种微创性技术，是诊断和鉴别脑血管疾病的唯一“金标准”［1］。经股动脉穿刺是作为脑血管介入术最常选用的途径之一。2006～2013年我院神经科对780例患者行脑血管介入术，术后67例（8.59%）患者穿刺部位发生血肿、渗血、皮下瘀斑、假性动脉瘤，经积极采取护理措施，均好转，无严重并发症发生，现将观察护理绍如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2006年4月～2013年5月我院行脑血管介入术780例，其中，男517例，女263例，年龄35～86岁。行全脑血管造影术患者652例，血管内支架植入术患者128例。

1.2 方法 所有患者均按Seldinger法经皮穿刺股动脉建立血管通路，置入6F或8F导管鞘管后，在鞘内注入肝素3 000U，采用标准Judkins法进行左、右颈内动脉造影，术毕拔除鞘管，局部压迫20min，绷带加压包扎24h，并制动术侧下肢，观察下肢血循环情况。

1.3 结果 780例患者中，皮下血肿24例，局部渗血16例，皮下瘀斑25例，假性动脉瘤2例。……