80例盆底功能障碍患者行盆底重建术的护理
2014-03-31陈影洁苏园园韩燕华
护理学报 2014年12期
陈 燕,翁 丽,陈影洁,苏园园,韩燕华
(中山市人民医院,广东 中山528403)
女性盆底功能障碍是指因盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的一系列疾患,主要包括压力性尿失禁、盆腔器官脱垂和女性性功能障碍等。常用的治疗方法为盆底重建手术,其目的是修复和重建盆底缺损,以期恢复盆底组织的正常解剖结构从而达到功能的恢复[1]。近年来,利用补片的盆底重建术迅速开展,能够有效地修复盆底缺陷,取得满意治疗效果并明显降低复发率[2]。由于盆底重建术种类繁多,各种新型辅助材料差异较大,术后并发症多,因此,加强对排尿障碍、膀胱尿道损伤、盆腔血管损伤、下肢静脉血栓等并发症的预防及处理一直是盆底重建护理的重点及难点。2011年10月以来,本院利用补片的盆底重建术治疗80例盆底功能障碍患者,并对患者手术前、后实施全面周到的护理,取得满意效果。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2011年10月—2013年4月在我院住院的盆底功能障碍患者共80例,年龄40~79岁,平均55岁。其中子宫重度脱垂22例,阴道前壁及子宫重度脱垂25例,阴道前后壁及子宫中重度脱垂16例,阴道残端中重度脱垂5例,中重度压力性尿失禁12例。术前合并高血压20例,糖尿病5例,冠心病5例。
1.2 手术方法 80例患者均采用连续硬膜外麻醉,手术时通过向阴道切口引入6根固定带并置入聚丙烯补片,调整固定带使补片前壁平铺于膀胱阴道筋膜,后壁平铺于直肠阴道筋膜之间,中间部分对应于阴道顶部,最后缝合阴道切口。……
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