郑丹娟

（金华市中心医院，浙江 金华 321000）

近年来，随着人们对体育运动的重视及人口老龄化的到来，对肩关节功能也有了更高的要求[1]。肩袖的主要功能是维持肩关节稳定性和控制肩关节的活动[2]，肩袖撕裂损伤是肩关节疼痛和功能障碍的常见原因，约20%的肩袖撕裂为巨大撕裂，巨大肩袖撕裂传统方法无法修补，关节镜技术加深了术者对肩袖病理的理解并使关节镜下修补巨大肩袖撕裂成为可能[3]，随着新技术、新设备、新理论的提出和应用，关节镜下肩袖损伤修补术的手术技术也日益成熟[4]。本院骨科对8例巨大肩袖损伤患者行肩关节镜下肩袖撕裂损伤修补术，术后重点是并发症的观察与护理。现总结报道如下。

1 临床资料

本院2011年1月—2013年1月共收治巨大肩袖损伤患者8例，其中男6例，女2例，年龄35～68（51.36±0.41）岁，术前均经肩关节正位片拍摄及核磁共振检查确诊肩袖撕裂损伤。予行肩关节镜下巨大肩袖撕裂损伤修补术。术后肩关节肿胀8例，体温不升1例，腋神经损伤1例，肺部感染1例，无切口感染发生。术后严密观察病情及监测生命体征变化，并予消肿、复温、抗炎、营养神经治疗及指导功能锻炼后患者肩关节肿胀消退，体温回升，肺部感染控制，无切口感染发生，1例腋神经损伤患者3个月后功能改善。

2 术后并发症的观察及护理

2.1 肩关节肿胀 由于手术过程中灌注液持续冲洗，组织间隙有液体渗入以及手术创伤造成组织损伤、水肿，导致肩关节肿胀。本组8例患者……