叶宏图 毛英

贵州省黔南州精神病医院 贵州黔南 558000

浅谈重性精神疾病排查

叶宏图 毛英

贵州省黔南州精神病医院 贵州黔南 558000

我院于2012年6月对黔南州都匀市、罗甸县、贵定县、三都县各乡镇重性精神疾病进行排查.根据CCMD－3诊断标准进行诊断及复核。共排查3237例、诊断1759。其中都匀市排查830例、诊断525例，罗甸县排查618例、诊断278例，贵定县排查1014例、诊断609例，三都县排查775例、诊断350例。疾病种类为精神分裂症、精神发育迟滞、精神发育迟滞伴精神障碍、癫痫所致精神障碍。与重性精神疾病7种存在差别，此次排查中未诊断出分裂情感性精神障碍、双相情感障碍、偏执性精神障碍。重性精神疾病列入公共卫生项目，随访病人由乡镇卫生院实施，排查是否属于重性精神疾病为乡镇卫生院工作奠定基础。如何做好重性精神疾病的管理，谈谈本人的几点看法:

一、精神科专业人员的培养。我州12县市目前只有都匀市、瓮安县有精神专科人员而其它县无精神专科人员。精神专科人员的培养已迫在眉捷，以省、州作为培训基地，大专院校设立精神科专业，为县、乡镇培养精神专科人员做好铺垫。

二、设立精神专科医院及门诊。有条件及地理位置相对集中的县可设立精神专科医院。没有条件的县可在综合医院设立精神科门诊。鼓励民营资本设立精神专科医院。形成多种经营的局面。

三、体制灵活，拓展多点执业的力度。在现阶段精神科医师少的情况下，充分调动和利用现有资源可部分解决当地精神卫生缺少的情况，有条件的乡镇卫生院可开设精神科门诊，精神科医师可每周1－2次到精神科门诊诊治。……