赵涓彤 焦倩倩 吴佩玲

Er，Cr：YSGG 激光去除老年根面龋腐质的效果观察

赵涓彤 焦倩倩 吴佩玲

目的对传统高速牙钻法、Er，Cr：YSGG激光法去腐后牙本质表面玷污层情况，牙本质小管栓塞率及去腐时间进行评估。方法收集新近拔除伴中度龋坏、龋洞大小相近的20颗根面龋患牙，随机分为2组，每组10颗牙，分别采用传统高速牙钻法和Er，Cr：YSGG激光法去腐。去龋过程中计时，去龋后肉眼观察窝洞洞底表面，并用扫描电镜对牙本质表面玷污层进行观察。结果传统高速牙钻组去腐所需时间为（6.81±1.23）min，Er，Cr：YSGG激光组为（7.11±0.89）min，2组去腐时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；扫描电镜下观察，传统高速牙钻组牙本质小管清晰度较差，玷污层大量分布，牙本质栓塞率为91.1%。Er，Cr：YSGG激光组牙本质小管清晰可见，有极少量玷污层存在，牙本质小管栓塞率为13.3%，2种疗法栓塞率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），Er，Cr：YSGG激光组栓塞率低，治疗较为有效。结论Er，Cr：YSGG激光去腐法更能高效去龋，清除牙本质玷污层。

Er，Cr：YSGG激光；玷污层；扫描电镜

龋病是一种临床常见的牙病，是在以细菌为主的多种影响因素下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋病按好发部位可分为窝沟龋、根面龋、线形釉质龋和隐匿性龋［1］。老年人则因为牙龈萎缩、唾液腺的增龄性萎缩、义齿压迫牙龈边缘、不良饮食习惯及不合理的刷牙方法等造成根面龋的发生率增加。由于根面龋龋损位置不易制备洞型，传统的去腐方法即高速牙钻法，去腐时会不可避免的磨除健康牙本质，磨牙过程中的温度刺激和压力也会对牙髓造成一定程度的损害，且备洞过程中易引起老年人的恐惧心理，更增加治疗的困难。……