肖慧敏 李庆军 钟晓明 黄美琴

（广东省湛江中心人民医院，524037）

冠状动脉支架植入术对急性心肌梗死合并心功能不全患者心率变异性的影响

肖慧敏 李庆军 钟晓明 黄美琴

（广东省湛江中心人民医院，524037）

目的 探讨急性心肌梗死合并心功能不全患者冠脉支架植入术及常规药物治疗后对患者心率变异性的影响。方法 将120例急性心肌梗死合并心功能不全患者分为实验组和对照组各60例，实验组患者采用冠脉支架植入术治疗，对照组患者采用常规药物治疗，比较两组患者心率变异性。结果 治疗1周及1个月后实验组平均正常RR间期的标准差(SDNN)、每5分钟正常RR间期平均值的标准差(SDANN)及其均值(SDNN index)、相邻RR间期差的均方根(RMSSD)、相差50 ms的相邻RR间期占RR间期总数的百分比(PNN50)均较对照组升高，3个月后两组上述指标比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 冠脉支架植入术能有效改善心肌缺血和心率变异性，从而有效防止急性心肌梗死合并心功能不全患者发生恶性心律失常和心源性猝死。

心肌梗死；心功能不全；冠脉支架植入术；心率变异性

心率变异性(HRV)是判断自主神经活动的常用无创性定量指标。大量研究证实，急性心肌梗死(AMI)患者HRV明显减低，HRV持续减低或恢复较慢提示预后不良[1]。在临床工作中，对于HRV持续、严重低下的心肌梗死患者应警惕突发心脏事件，特别是急性心肌梗死合并心功能不全者，早期识别心血管事件的高危因素并及时进行干预将有利于降低病死率[2]。……