陈 健 巫雁冰 赖 燕 李小红 陆俏群

（广东省茂名市妇幼保健院新生儿科，525000）

外周动静脉全自动换血术治疗新生儿重度高胆红素血症的临床研究

陈 健 巫雁冰 赖 燕 李小红 陆俏群

（广东省茂名市妇幼保健院新生儿科，525000）

目的 探讨外周动静脉全自动换血术治疗新生儿重度高胆红素血症的疗效，以及并发症发生的危险因素。方法 对37例符合换血指征的重度高胆红素血症患儿，采用全自动外周动静脉同步换血术治疗，比较换血前后血液中血清胆红素、白细胞、血红蛋白、血小板、血钾、血钙、pH值等变化情况。结果 换血后总胆红素水平明显下降，差异有统计学意义(P＜0.01)；血红蛋白及血糖较换血前升高，差异有统计学意义(P＜0.05)；白细胞、血小板及血钙较换血前降低(P＜0.01)。胎龄≤32周、体重＜1 500 g、换血时患儿患病为并发症发生的危险因素(P＜0.05)。结论 全自动动静脉换血疗法是治疗高胆红素血症的最迅速有效方法，操作简便、安全性高，值得临床推广应用。

高胆红素血症；新生儿；治疗；外周动静脉全自动换血术；并发症

新生儿高胆红素血症是新生儿常见病，重度高胆红素血症常导致新生儿死亡或留下严重后遗症和脑损伤。换血可以快速清除血中游离胆红素、致敏红细胞、细菌、炎症介质等，是治疗新生儿重度高胆红素血症最有效的急救措施之一[1]。2013年7月—2014年2月，我科对37例具有换血指征的新生儿采用外周动静脉全自动同步换血疗法治疗，疗效满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 换血治疗均取得患儿家长同意并签字，其换血标准符合实用新生儿科新生儿黄疸干预推荐方案[2]，男23例、女14例；……