廖永华

（江西省永丰县石马镇中心卫生院消化内科，永丰 331511）

原发性胆汁性肝硬化 （PBC）是一种原因不明的慢性进行性胆汁淤积性肝病。熊去氧胆酸 （UDCA）是临床治疗PBC的常用药物，但是疗效并不十分确切。近年来中医在PBC的治疗中取得了较大发展，我院近年来联合应用UDCA和中药通胆汤治疗PBC取得了较为满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2011年1月至2013年6月收治的原发性胆汁性肝硬化 （PBC）患者60例，所有患者均符合美国肝病学会通过的PBC诊断标准，且均为首次发病。所有患者在纳入研究前4周未使用过与本研究相关药物治疗，且排除继发性肝硬化以及因其它原因引起的肝硬化患者等。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，各30例。观察组男性3例，女性 27例，年龄 30～65岁， 平均年龄 （51.8±7.9）岁；病程6个月至 18年不等，平均病程 （5.6±1.3）年。对照组男性4例，女性26例，年龄29～63岁，平均年龄 （52.8±8.1）岁；病程8个月至 16年不等，平均病程 （5.1±0.9）年。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料方面均无明显差异 （P＞0.05），两组具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均根据患者病情给予常规基础治疗，药物应用包括复方甘草酸苷片、甘草酸二铵或硫普罗宁等，对照组在上述治疗的基础上加用熊去氧胆酸 （UDCA；商品名：优思弗；生产厂家：德国霍克药厂；批准文号：注册证号H20100502），剂量为15～20mg/d，分早、中、晚三次用温开水冲服服用，最大剂量不得超过1000mg/d。观察组在对照组治疗的基础上加用中药制剂通胆汤治疗，基本组方包括柴胡10g，炙甘草10g，金钱草30g，瓜蒌皮6g，丝瓜络 6g， 黄芩 15g， 白术 10g， 明矾 5g， 青皮 10g， 橘络15g，生地黄 10g。……