马高才，郝崇奇，商广喜

（1.太原市第二人民医院，山西 太原 030002；2.山西医科大学公共卫生学院，山西 太原 030001）

中国社科院发布《中国老龄事业发展报告(2013)》，指出我国老年人口已经突破2亿，并且在2025年前，我国老年人口将以每年100万人数增加。老年人口数急剧增加，老龄化问题尤为突出。我国已实施近40年的计划生育政策，绝大部分城市家庭都是独生子女，因此老年人的养老问题尤为突出，对我国老年医学和老年医疗模式的发展是一个极大的挑战。美国是世界上老年医学理论和实践研究最为发达的国家之一,学习美国老年医学研究和老年医疗模式的经验，对我国相应的研究具有借鉴意义。

1 美国老年医学概况

1909年，Nascher 创用“老年医学（geriatrics）”一词，标志着老年医学正式创立。1942年，美国老年医学会成立，并创办美国老年医学杂志。20世纪60年代，美国设立了专门的老年人医疗保险和老年医学专科。1974年，美国首次创建专业的国家级老年研究所。自20世纪80年代起，为了应对老龄化问题[1]，各大学医学院逐步发展老年医学专科教育，不少医学院校已建立老年医学临床中心和研究中心。

经过1个世纪的发展，美国不但在传统的老年医学研究领域，如老年医学基础研究、老年医学临床研究、老年预防医学等方面取得巨大进步；而且近年来在老年心理医学、老年健康管理、老年医学教育和培训等方面实现全方位的发展。总体上看，美国老年医学关注的核心是保护和提高老年人生理功能和独立生活能力，关心老年人精神和心理状态，提高老年人生活质量[2]。……