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影响云南少数民族自治州肺结核治疗成功的非治疗因素分析

2014-12-03张丽芳陈留萍陈金瓯

卫生软科学 2014年7期

张丽芳,许 琳,陈留萍, 陈金瓯

(云南省疾病预防控制中心结核病防制中心,云南 昆明 650022)

云南是中国少数民族最多的省份,全国 56个民族中,云南有52个,其中人口在5000人以上的民族有26个。2011年全省总人口4,596.6万人口中,少数民族人口1,533.7万,占总人口的33.37%。云南省辖16个州(市),其中少数民族自治州 8个。本研究对象为2008-2011年8个少数民族自治州所辖县疾控中心登记DOTS(Direct Observed Short-course Treatment, 直接面视下的短程化疗)策略下治疗的结核病人,目的在于为今后少数民族地区结核病防治策略提供依据。

1 资料和方法

1.1 资料来源

通过“中国疾病预防控制信息系统结核病信息管理系统”导出2008-2011年云南省8个少数民族自治州登记的活动性肺结核33,876例,包括:涂阳、涂阴、未查痰、结核性胸膜炎。资料内容包括:患者一般信息、治疗分类、诊断结果、症状出现到首诊间隔天数、首诊到确诊间隔天数。

1.2 分析方法

以治疗成功(治愈+完成疗程)、治疗不成功(不良反应+丢失+失败+结核死亡+其他+转入耐多药治疗)为因变量,其他收集信息为自变量。变量中各定义参照《中国结核病防治规划实施工作指南(2009版)》[1]。使用SPSS 16.0进行logistic回归分析,观察各自变量对治疗成功的影响。

2 结果

2.1 基本情况

33,876例导出病案中,排除319例非结核原因引起的死亡病例、57例治疗过程中诊断变更病例,纳入33,500例研究对象,男性23,216人,女性10,284人;汉族17,042人,少数民族16,458人。平均年龄(42.47±16.76)岁。

2.2 变量赋值表

以研究对象性别、年龄、民族、户籍类型、治疗分类、患者来源、诊断结果、症状出现到首诊间隔天数、首诊到确诊天数为自变量 ,以疗程结束原因为因变量,变量赋值见表1。……

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