田惠香　余俊英　郝静

摘 要：医院的出入院管理处无疑是医院每日的现金流量最大的地方，因而资金安全也就成了出入院管理处内部控制的重中之重。从出入院管理处的风险分析出发，从提高员工的职业素养、完善内部控制制度、加强财务管理、健全his系统功能、加强对外交流五个方面来加强管理以防范出入院管理处的资金安全风险。

关键词：资金安全；内控风险；出入院结账处管理

中图分类号：C93 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2014）03-0207-02

北京某医院住院处主任，利用工作之便，变造住院医疗预交金退款书，在医院住院处骗领预交金共计920余万元；西安市某医院的门诊收费处李某利用漏洞贪污公款20 万元。如此触目惊心的案例在医务界不少。从这些令人怵目的案例也折射出医院收款部门的内控风险。这里，笔者仅从医院出入院结账处内控风险出发来分析这个部门的财务管理。

一、医院出入院管理处的风险

我们首先从风险识别的视角审视一下医院出入院结账处可能存在的风险。

1.资金安全风险。出入院结账处的工作性质就是和资金分不开的，每天都有大量的新现金流入流出，一般综合性医院年收入的70%来自对住院患者的诊治，而现金流入80%～90%来自于出入院管理处。也是医院的贪污公款案件的多发地，所以资金安全对于出入院结账处是医院财务工作管控的重中之重。

2.员工的专业胜任能力以及职业操守的风险。长期以来，大家的认识就是收款工作仅仅是简单重复的劳动，所以对任职人员准入门槛较低，有计划、持续地培训未能跟进，导致这些部门的员工专业技能单一，职业敏感性差，风险的防范意识不强。……