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腹腔镜腹股沟疝修补术不同术式疗效比较

2014-03-16黄汇丰周新华蔡定军金水泉

中国中西医结合外科杂志 2014年2期
关键词:腹腔镜手术

黄汇丰,周新华,蔡定军,金水泉

腹腔镜腹股沟疝修补术不同术式疗效比较

黄汇丰1,周新华2,蔡定军1,金水泉1

目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效。方法:采用通用3D补片行腹腔镜腹股沟疝修补术68例,其中经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)33例,完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)35例,随访时间8~24个月(中位时间16个月),对所有病例的手术时间、术中出血量、最高体温(术后1~5 d)、术后早期疼痛、并发症和复发情况进行观察。结果:68例手术全部顺利完成,术中出血量、术后最高体温、术后早期疼痛、并发症两组间差异无统计学意义(均P>0.05),TAPP组手术时间高于TEP组(P<0.05),随访期内均无复发。结论:腹腔镜腹股沟疝修补术安全可行,根据病人情况选择不同术式,可取得良好效果。

腹股沟疝;腹腔镜;疝修补术

随着操作技能的不断提高和配套器械的不断完善,腹腔镜腹股沟疝修补术得到飞快发展。经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)和完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)具有切口小、疼痛轻、恢复正常活动时间早、复发率和总并发症率低等优点,被认为优于传统开放式手术[1]。本文回顾分析2009年1月—2012年6月68例腹腔镜腹股沟疝修补术的资料,并进行对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全组共68例,均为单侧疝,回顾性分为2组。TAPP组33例,TEP组35例,两组性别、年龄、腹沟疝类型等资料具有可比性(P>0.05)。详见表1。

表1 两组患者一般资料比较(n,±s)

表1 两组患者一般资料比较(n,±s)

复发疝n 直疝组别TAPP组TEP组33 35性别男30 34女31年龄63.80±11.70 61.40±13.01斜疝26 28 45 32

1.2 手术方法 采用气管插管全身麻醉。……

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