冯子轩，孙余挺，孙玉财

七厘胶囊防治混合痔术后肛缘水肿60例

冯子轩，孙余挺，孙玉财

七厘胶囊；混合痔；外剥内扎术；肛缘水肿

创缘水肿是混合痔术后常见并发症之一。2012年6月—2013年8月，我们应用七厘胶囊防治混合痔外剥内扎术后肛缘水肿，取得满意的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组共120例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，两组性别、年龄、病情无显著差异，具有可比性。详见表1。

表1 两组患者一般资料比较（n，±s)

表1 两组患者一般资料比较（n，±s)

组别治疗组对照组P值n 男 女60 60 24 28 36 32Ⅲ° 38 36 3处31 32 4处16 12 0.461平均年龄41.35±11.309 40.92±12.633 0.422混合痔分期Ⅱ° 22 24 0.707创面比较（切口）2处13 16 0.638

1.2 治疗方法 术前清洁灌肠。腰俞穴麻醉，均行混合痔外剥内扎术。术中严格消毒；痔核结扎线位于齿线上0.3～0.5 cm；“V”形切口边缘整齐，适当延长切口0.5～1.0 cm，使引流通畅；保留皮桥不小于0.5 cm，皮桥下曲张静脉丛尽量剥除干净。术后常规治疗。治疗组术前2 d开始口服七厘胶囊（华颐药业，批号z10940041）至术后1周，每次3粒，3次/d，疗程9 d。其他治疗同对照组。

1.3 观察指标 水肿分级标准[1]：⑴0级，无水肿；⑵Ⅰ级，轻度，水肿距手术切缘＜0.5 cm，高出皮肤＜0.5 cm；⑶Ⅱ级，中度，水肿距手术切缘0.5～1.0 cm，高出皮肤＜1.0 cm；⑷Ⅲ级，重度，水肿距手术切缘＞1.0 cm，高出皮肤1.0 cm以上。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，等级资料采用Ridit分析作统计学处理，P＜0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组轻度水肿4例；对照组轻度水肿2例，中度水肿4例，重度水肿3例。经Ridit分析，P＜0.05。说明七厘胶囊不仅可以降低术后水肿发生几率，还能够改善水肿程度。

3 讨论

肛缘水肿主要机理在于手术造成局部组织损伤，血液、淋巴回流受阻，血管渗透压增高，水分在组织间隙潴留过多，或血管受到损伤后血液渗入组织间隙形成血栓所引起。……