令人遗憾的并发症 席汉氏综合征
2014-03-13
家庭医学·下半月 2014年10期
关键词:症状
在信息爆炸的今天,大家对妊娠分娩相关的合并症、并发症多少都有些耳闻,例如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产后出血、羊水栓塞等等,但有一些比较特殊的并发症,可能很多人都未曾听过它的名字,更不知道怎么去预防与治疗了。“席汉氏综合征”就是其一。
“席汉氏综合征”又名产后垂体功能不全、垂体功能不全综合征、Simmonds-Shee-han综合征、垂体前叶功能减退症等。由于妊娠期垂体呈生理性肥大,在产后大出血,特别是长时期低血容量性休克,或产褥期败血症等引起垂体动脉痉挛、血栓形成、垂体前叶坏死和萎缩,就会造成垂体功能不全,继发垂体前叶多种激素分泌减退或缺乏,从而引起一系列临床症状。据报道,其发生率至少占产后出血休克病人的25%。
典型案例1 产后头昏心慌,毛发脱落
小丁今年26岁,怀孕40周,孕期体重增长了50多斤,家人老担心孩子没有营养,每天都是各种进补。医生劝说其控制体重,他们根本不听。孩子生出来足足9斤,但产妇因为宫缩不好,出血量很大,已经超过1 800毫升,需要抢救。多名医生手忙脚乱地采取了输血、官腔填塞、子宫动脉栓塞等一系列抢救,总算是把血止住了。产妇折腾得筋疲力尽,产后三夭才能挪下床。当时就发现没有奶水,请催乳师、喝下奶汤都不管用,只好放弃母乳喂养,给孩子喝奶粉。产妇在月子里有些精神萎靡,家人没怎么在意,总觉得是生孩子出血伤了根本,养养就好了。到了产后3个多月,家人发现产妇吃得越来越少,还老是头晕、心慌、乏力,有时甚至会晕倒,头发和眉毛都掉了许多,这才到医院检查。……
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