李丽张铁娟

良性子宫苗勒管囊肿的超声特点及诊断

李丽①张铁娟②

目的：探讨良性子宫苗勒管囊肿的超声特点及病理学特征。方法：研究3例经手术证实为良性子宫苗勒管囊肿患者的超声表现及病理组织学和ER﹑PR免疫组化标记特征。结果：良性子宫苗勒管囊肿临床罕见，症状和体征无特异性。超声显示囊肿位于靠近身体中线部位，单房或多房，囊壁薄，透声好。上皮为单层立方或柱状，局部有纤毛；ER﹑PR免疫组化染色阳性。结论：超声检查可发现囊肿并初步诊断，确诊需要病理学检查。

子宫囊肿； 苗勒管囊肿； 良性

子宫苗勒管囊肿是先天性囊肿，非常少见。患者一般无任何症状，多为偶然发现，囊肿体积较大时，会因腹部不适而就诊。位于子宫肌壁间的囊肿较易诊断，位于附件区的子宫囊肿术前经常被误诊为附件囊肿，往往在手术中发现囊肿来源于子宫。超声是良性子宫苗勒管囊肿的首选检查，确诊需要组织学和免疫组化检查。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2007年7月-2009年8月在北京妇产医院住院手术的3例良性子宫苗勒管囊肿患者，年龄38～51岁，平均45岁。2例无明显症状，因体检偶然发现；1例因腹部不适和腹胀就诊。

1.2 仪器与方法 使用GE Volum 730彩色多普勒超声诊断仪，经腹超声探头频率3.5～5.0 MHz，经阴道超声探头频率5.5～7.5 MHz。观察囊肿的位置﹑大小﹑形态﹑边界﹑囊壁厚度及囊内壁是否光滑﹑囊内有无分隔﹑内部回声及有无实性成分﹑囊肿周边血流情况。术后病理进行组织学检查和免疫组化分析。……