叶明怡彭滟谢冠豪

钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥的临床研究*

叶明怡①彭滟①谢冠豪①

目的：探索钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥的临床疗效。方法：选取2012 年1月-2013年12月在本院住院的90例复杂型热性惊厥患儿，按照随机数字表法将其分为研究组60例和对照组30例，两组均给予常规抗惊厥治疗，对照组给予口服地西泮治疗，研究组给予钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗，观察比较两组患儿的治疗效果﹑热性惊厥再发频率﹑热退后2周和4周的脑电图异常率﹑治疗前后症状体征平均积分及住院时间﹑费用的差异。结果：与对照组比较，研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），且热性惊厥再发率﹑热退后脑电图异常率﹑症状体征平均积分﹑平均住院费用和住院时间均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥能明显减少热性惊厥再发率，疗效显著，无明显不良反应，值得在临床上推广。

小儿； 热性惊厥； 中药； 保留灌肠

小儿热性惊厥是儿科常见急症，发病率为2%～5%[1]。热性惊厥首次发病后约30%～40%可能再发作[2]。动物实验以及临床观察都表明，热性惊厥尤其是复杂型热性惊厥会导致脑损伤[3]。因此，早期控制和预防惊厥发作是热性惊厥的治疗原则[4]。中医药治疗本病毒副作用小，可以缩短疗程，稳定性好，但味苦，患儿口服困难。中药灌肠运用我国中医学理论，可以避免口服的不适，且中药取材方便，灌肠液制作简便，保留灌肠方法操作可行[5]。……