石磊张永亮杨莹

奥施康定联合度洛西丁治疗晚期癌痛疗效分析*

石磊①张永亮②杨莹②

目的：探讨奥施康定联合度洛西丁治疗晚期癌痛的疗效。方法：选取晚期癌症合并疼痛的患者60例，治疗前使用数字评价量表（NRS）评分，按随机数字表法分为治疗组30例给予奥施康定＋度洛西丁治疗，对照组30例仅给予奥施康定治疗。通过规范化、个体化止痛治疗，研究治疗后疼痛药物使用情况、控制爆发痛情况及药物不良反应。结果：两组均取得良好的止痛效果，但治疗组奥施康定使用剂量平均为（55.6±1.2）mg，对照组为（80.2±0.7）mg，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组2～5 d，2～7 d及2～14 d的爆发痛次数与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组均未出现药物相关性肝肾功能异常；两组药物不良反应主要为便秘、恶心呕吐，两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组均给予止吐、缓泻等对症治疗后症状可明显好转，不影响持续用药。结论：奥施康定＋度洛西丁治疗晚期癌痛疗效显著，且不增加药物不良反应。

奥施康定； 度洛西丁； 癌痛； 焦虑抑郁障碍； 爆发痛； 疗效

据世界卫生组织估计，全世界每年有1000余万新发癌症患者，在疾病初期和中期有35%～45%的患者经历着中度或重度的疼痛。在疾病进展期，75%的患者经历着不同程度的疼痛，其中25%～30%的患者经受着严重的疼痛[1]。如果止痛药物能正确使用，80%的疼痛都能得到缓解。其余的疼痛仍未得到缓解，其原因多为患者的情绪和心理问题所致。目前大多数晚期癌症患者存在焦虑抑郁情绪，其未能被及时识别和有效治疗，正在遭受着不必要的痛苦。……