乳腺血氧功能影像检查仪在乳腺癌筛查中的临床应用

2014-03-10王晓平黄安丽

医疗装备 2014年7期

关键词：体检中心血氧乳腺

王晓平，黄安丽

(解放军第201医院体检中心，辽宁辽阳111000)

乳腺血氧功能影像检查仪在乳腺癌筛查中的临床应用

王晓平，黄安丽

(解放军第201医院体检中心，辽宁辽阳111000)

本文主要介绍了乳腺血氧功能影像检查仪在乳腺癌筛查中的操作方法、相关数据分析及优缺点介绍，为乳腺癌的早期诊断发挥着重要的作用。

乳腺血氧功能影像检查仪；临床应用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重影响妇女身心健康甚至危及生命。乳腺血氧功能影像检查仪能快速筛查诊断早期乳腺癌及各种乳腺疾病，它是在影像法的基础上，检测乳腺组织中含氧血红蛋白和去氧血红蛋白的变化，为医生提供一个可量化的数值。这个数值直接体现乳腺的代谢状态，尤其是良性与恶性病变的特征明显，同时又具备多种影像处理功能，更多的显示乳腺结构信息、病变信息，极大地提高了乳腺疾病的诊断水平。现从以下几方面简单介绍乳腺血氧功能影像检查仪在乳腺癌筛查中的应用情况。

1 乳腺血氧功能影像检查仪相关介绍

我院健康体检中心使用的是深圳国基有限公司研发生产的GJM-GT6型。具体检查方法如下：受检者端坐位，身体前倾，充分暴露双乳。操作者将光源探头照射乳腺各个象限，显示乳腺病灶的灰影、血管反应情况，等灰度线、边缘、血管显现处理，并检测乳腺病灶的血氧情况,记录图像打印诊断报告，并对可疑病例登记随访。

2 乳腺血氧功能影像检查仪相关数据分析

2.1 血氧值的分析

血氧含量以1作为基数比值，血值超过1.4为高血(红色)高度可疑色；1.2-1.4为中血(黄色)可疑色；1.2以下为平血(绿色)正常。氧值0.9以上为绿色图(平氧)正常；0.9-0.85为黄色图(中氧)可疑色；0.85以下为红色图(低氧)高度可疑色。高血低氧临床意义重大。 2013年2月至2014年2月在我院健康体检中心接受乳腺检查的7500人中，发现8例乳腺癌(临床病理结果证实)患者中，6例为高血低氧，平均血值1.49，氧值是中低氧，平均0.85。2例为中血平氧，血含量平均值1.25，氧含量平均值1.0，为可疑病例，后病理证实为早期乳腺癌。恶性肿瘤大多有旁生血管，所以血值占主导地位。

2.2 灰影及血管的分析

乳腺血氧功能影像检查仪在灰影和血管的分级中起到重要作用。灰度分为浅、中、深三级。在8例乳腺癌患者中均为深灰影。用灰度结合血氧值对判断乳腺的早期病变也是一个重要指标。血管分为A、B、C三型，C型是诊断乳腺癌的另一指标，8例乳腺癌患者中均为C型血管。

2.3 曲线结构图的分析

乳腺血氧功能影像检查仪增强图中，曲线结构图对乳腺良性病变的诊断有很大帮助，轻度乳腺增生曲线不稳；中度增生曲线结构图为致密的同心圆改变；重度增生曲线结构图紊乱。良性小肿物显示为单线小环形影，恶性病变曲线紊乱、致密、双环及多环影改变。

3 乳腺血氧功能影像检查仪临床应用

3.1 优点。乳腺血氧功能影像检查仪无创、无痛、可以反复多次检查；有五种打光模式的多功能探头，适合各种类型的乳房(大、中、小、致密型、松散型乳房)的打光需求；整个检查过程只需2-3min；具备专家辅助诊断系统，自动给出一个可供参考的诊断结论；患者信息、图片、诊断结论自动存入数据库(可存入几万例)，事后可随时查询、会诊，极大地提高了乳腺疾病的诊断水平。

3.2 缺点。乳腺血氧功能影像检查仪也有一定的局限性，看不到乳腺的实质结构、光源对区域敏感，所以不能排除漏诊的可能。当遇到可疑病例时一定结合乳腺疾病的其他检查，如超声、钼靶，CT这样才能使诊断更科学更准确。