姚宇涵 陈卫银

1 成都中医药大学，四川省成都市 610075； 2 四川省中医医院成都中医药大学附属医院

脑梗死，又称为缺血性脑卒中，是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死。本病属于祖国医学“中风病”的范畴。近几年来发病率逐渐升高，并且复发率高，易致残、致死，使患者生活质量明显降低，也为社会和家庭带来沉重的负担。因此，对本病的治疗已成为研究热点，总结其治疗规律亦非常必要。本文就近年来多篇中医药治疗脑梗死相关论文进行归类分析，以了解脑梗死的中医药治疗临床研究概况。

1 病因病机

蔺应芬［1］临床观察治疗152例发病72h内的急性脑梗死患者，认为脑梗死属中医学“血淤证”范畴，以气滞血淤、脉络阻滞为根本病机，治疗上应以益气活血为基本原则。张树泉［2］报道，本病主要的病机是脏腑虚损，气血紊乱，痰淤内蕴。气机紊乱是脑梗死急性期及溶栓再通后短时间内的主要病机，调畅气机是脑梗死6h内及溶栓再通后48h内的主要治法。王伟民等［3］认为急性脑梗死的主要病机是痰淤阻络，脑脉不通，气阴偏亏，肝风内动，而气虚血淤、痰阻风动是主要病理基础。赵英霖等［4］提出急性脑梗死多发于老年人，气血亏虚、肝肾不足是其主要发病原因，治疗上应从益气、活血、补肾方面考虑。周仲英［5］认为痰淤闭阻脑络是中风邪实的主要病机，并且贯穿于疾病始终。金方伟［6］提出，缺血性中风的病因病机为气虚、血淤、痰浊三者互相纠缠而使气血运行受阻，精微不得输布，肢体筋脉失养，风淤为其自始至终出现的病理要素。……