姜 涛JIANG Tao

谢立旗1XIE Liqi

焦鸿生2JIAO Hongsheng

关建忠1GUAN Jianzhong

刘 健1LIU Jian

陈 燚1CHEN Yi

臂丛神经节后损伤MR重T2加权像表现与手术对照

姜 涛1JIANG Tao

谢立旗1XIE Liqi

焦鸿生2JIAO Hongsheng

关建忠1GUAN Jianzhong

刘 健1LIU Jian

陈 燚1CHEN Yi

目的分析臂丛神经节后损伤的MR重T2加权神经成像术（MRN）表现，并与手术所见进行对照，评价其对臂丛神经节后损伤的应用价值。资料与方法27例经手术确诊的臂丛神经节后损伤患者，术前分别对臂丛行常规T1WI、T2WI及重T2加权MRN检查，回顾性分析患者的MRI及手术资料，观察神经损伤情况。结果27例重T2加权MRN共显示162条臂丛神经干，经手术证实受损神经干77条，其损伤征象：32条神经连续，但增粗、边缘模糊、信号升高；24条神经连续，但走行纡曲或僵硬、粘连、信号不均、结构不清；13条神经完全离断，正常信号消失，断端退缩；5条伴创伤性神经纤维瘤形成。MR重T2WI加权像诊断臂丛神经损伤条数与手术结果的符合率为80.5%（62/77）。臂丛神经根、干、束可为多支受累，上述表现可混合存在。结合常规MRI，10例伴节前损伤，征象包括脊髓内异常信号2例、脊髓移位3例、神经根缺失6例、椎管内瘢痕形成2例、创伤性脊膜囊肿6例、肌肉改变6例。结论MR重T2加权MRN可以对大多数臂丛神经节后损伤做出正确诊断，可以作为臂丛神经检查的常规成像序列，结合常规序列能够做出节前损伤的诊断。

臂丛神经病；创伤，神经系统；磁共振成像

车祸、工伤等所致牵拉以及重物砸伤常导致臂丛神经损伤。对于臂丛神经节前损伤，目前临床上主要检查方法有CT脊髓造影术（computed tomographic myelography, CTM）和磁共振脊髓造影术（magneticresonance myelography, MRM）等；而对于节后损伤，目前直观、有效的影像学方法仅有MRI检查。……