现代医院医疗设备管理的三个层次

2014-03-08戴剑峰

医疗装备 2014年4期

关键词：工程师效益流程

戴剑峰

(苏州大学附属第一医院医学工程处，江苏苏州215006)

现代医院医疗设备管理的三个层次

戴剑峰

(苏州大学附属第一医院医学工程处，江苏苏州215006)

随着医院的信息化程度的提高，对设备的使用情况分析也有了需求，而这正是现阶段各医院资产管理的重心。

医疗设备管理；信息化；动态管理；数据分析；信息反馈

现代医院水平的体现除了医院医护人员的技术水平，还需要现代化的医疗设备支持和医疗设备管理的现代化。大体来说，现代医院医疗设备管理有三个层次：静态数据管理，动态数据管理和数据分析管理。

1 静态数据管理

也就是建立一个完善的数据库，包含了一台仪器设备的基本信息，主要包含设备信息、供应商信息、生产厂家信息、采购流程信息等。

(1)设备信息：名称、品牌、型号、序列号、生产厂商、价格、启用日期、折旧、分类、临床负责人、验收工程师等；

完备的设备信息，有两个目的：精确的帐物相符；方便的分类查询。帐物一一对应是后面动态数据管理以及数据分析管理的基础；而分类查询也是数据分析的基础(比如想了解某一种设备的情况)。

(2)供应商信息：供应商名称、地址、电话、售后服务联系人等；

(3)生产厂家信息：厂家名称、地址、电话、售后服务联系人等；供应商信息和生产厂家信息的留存主要是为了售后服务的便捷。

(4)采购流程信息：临床申请书、批复、谈判记录、中标记录、合同、安装验收表等。采购流程信息的采集主要是为了方便管理采购行为，查询旧的采购活动的信息。

设备基本信息管理在整个医疗设备的管理环节中的特点是操作难度低、工作量大、重要性高。基本信息管理要把设备从立项、讨论、谈判、采购、安装、验收整个过程的资料全部信息化进入管理系统，方便日后查阅。只要设备的采购流程完备，这些信息均不是问题，所以说操作难度低；但是这些基础信息却是后面质控管理、维护维修管理、效益管理、处置管理的基础，没有准确完备的基础信息，后面的管理都是空中楼阁，无法实现。

2 动态数据管理

它是指设备运行过程中以及设备处置的信息管理。包含了设备的维护、维修、质控、报废等信息的管理。

(1)定期维护保养。维护保养包括临床维护人员的日常清洁、本院工程师以及厂方工程师的维护保养活动。现代医院的医疗设备的维护管理意义远大于单次设备的维修，临床医学工程师定期对某些特定的医疗仪器进行维护保养保证其良好的工作状态，同时也可以减少其故障发生几率，当然维护管理并不只是临床医学工程师的维护工作，还包括指导临床进行一些仪器的外部情节保养，以及联系厂家对一些损耗件进行测试更换。

(2)定期质量控制。质控管理主要是指针对某些类型设备的质量控制，比如呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵、影像设备、检验设备等等。通过检测设备定期检测其运行的状况，保证良好工作状态以及安全性。

质量控制可以分两种情况，一种是国家规定的强制检定的医疗设备，可以请计量测试所进行检定并出具证书；对于非国家规定的部分，有条件的可以自己制定周期进行检定校准、没有条件的也可以请计量测试所进行检定校准。

该项管理最重要的就是周期的连贯性。

(3)维修、保修信息的记录。定期维护的目标是减少设备的故障率，而一旦设备发生故障工程师除了尽快解决解决问题之外，还需要做好维修纪录，对于需要更换配件发生费用的情况，除了进行必要的采购流程还必须将资料归档，以备以后查询。

而对于购买保修的设备必须在系统内进行设定，在保修到期前提前做好续保工作。

这些数据也是后续效益分析的基础，同时在设备采购时也能提供一定的参考，对各个产品的故障率、维护成本有所了解。

(4)处置归档管理。设备使用一定年限之后，故障无法修理或者修理成本过高，或者设备技术上无法满足临床需求，或者设备可靠性下降导致使用风险过高，则考虑报废设备。

报废设备需要有临床和工程师共同认可，负责人审核通过后设备管理人员操作。

设备管理人员需要将设备的采购、维修、维护、检测、效益、报废等数据归档，供以后参考对比。报废的设备，处置方法也必须有后续记录，是拆维修件了，还是废品处理了，和采购流程一样，整个流程都必须有记录。