脑梗死偏瘫患者早期康复护理干预效果评价
2014-03-06范云霞符晓艳王羚入
解放军医药杂志 2014年11期
范云霞,符晓艳,王羚入,王 敏
脑卒中具有高发病率、高病死率、高致残率及高复发率的特点。在发达国家,脑卒中发病率为160/10万,我国脑卒中发病率为250/10万[1-2]。脑梗死是神经系统多发病、常见病,病死率高。当前医疗设备的不断更新、诊断治疗水平的不断提高,极大地提高了脑梗死患者的存活率,但在存活者中有60% ~80%遗留不同程度的功能障碍,其中15%的患者日常生活不能自理,给家庭和社会带来沉重负担[3]。因此,降低病残率、尽早恢复肢体功能、提高生命质量对脑梗死偏瘫患者具有重要意义。本文重点探讨对脑梗死偏瘫患者采取的康复护理干预措施。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科2012年1月—2013年12月收治的脑梗死偏瘫患者86例,均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准[4],并均经头颅CT或MRI检查证实为首次发病的急性期患者,均有一侧肢体瘫痪,但无严重智力障碍,无合并有影响功能恢复的神经或肌肉骨骼疾病。按入院先后顺序分为两组。常规组41例,男26例,女15例;年龄(56.3±7.0)岁。康复组45例,男29例,女16例;年龄(53.8±6.3)岁。两组年龄、性别、发病性质、发病时间、严重程度、合并症等方面的差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 两组均予脑血管病常规治疗[5],如调整血压,防治脑水肿,改善脑循环代谢及维持水、电解质平衡,肢体锻炼等,康复组在此基础上进行早期系统化康复护理干预。
1.2.1 卧床期训练:早期康复功能锻炼与卧位护理相辅相成,是降低患者致残率的有效方法[6]。……
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