李茂霖，赵智寒，马小干，肖卫东，李云波，李立奇，杨 桦

（第三军医大学 新桥医院普通外科，重庆 400037）

急性阑尾炎是普通外科常见疾病之一，其发病率居于外科急腹症的首位。据调查结果显示，急性阑尾炎约占同期普外科收治病例总数的10%－15%［1］。而且，急性阑尾炎在各个年龄段均有发生，发病高峰则主要集中在青年及少年。其临床表现以转移性腹痛及麦氏点压痛、反跳痛为主。但多数患者的临床表现均不典型，老年、小儿以及妊娠等特殊情况更增加了阑尾炎诊断的复杂性。目前临床治疗仍以阑尾切除术为主。由于传统的开腹手术创伤较大、恢复期较长且术后并发症较多，现已基本被腹腔镜下阑尾切除术所取代。腹腔镜阑尾切除术具有创伤较小、对机体的干扰较少且术后恢复较快等特点［2］。因此，腹腔镜阑尾切除术是普外科临床教学过程中必不可少的一环。并且，由于该技术具有直观显示组织结构、保留影像资料等特点，从而具有更加突出的教学优势。结合电视图像传播系统［3］，繆辉来等提出了电视腹腔镜在普外科教学中的应用［4］。在教学过程中，授课教师利用既往摄录的腹腔镜手术视频资料，向学生展示局部解剖位置并讲解手术全过程。这样的学习方式有助于见、实习阶段的学员提升学习热情、巩固基础知识、丰富临床经验、提高学习效率［5］。本次，作者将这种结合腹腔镜手术视频的教学方式运用于本校2010级五年制临床医学、高原医学学员的阑尾炎手术教学中，取得了良好的效果，并对这种教学方式的利弊进行总结。……