邓朝晖，宋颖博，姜宏兵，梁梦洁，鹿新红，张 新

（新疆生产建设兵团医院／石河子大学医学院第二附属医院检验科，乌鲁木齐830002）

美国病理家学会质量调查研究组（the college of American pathologists Q-probe study）认为，周转时间（turnaround time，TAT）是体现实验室服务质量的最重要特征之一，也是临床医师评价实验室服务质量优劣的重要指标［1-2］。ISO15189《医学实验室质量和能力认可准则》中明确指出，实验室在咨询用户后，应为每项检验确定反映临床需求的TAT，并对实验室TAT是否满足临床需求进行定期评审。目前，国内外许多医院的临床实验室都将TAT作为其质量持续改进的观察指标［3］。有效缩短急诊检验TAT能够为急危重症患者的诊断与治疗节约宝贵的时间［4-5］，并可减少患者在急诊科的滞留时间（length of stay）［6-7］。

TAT一般定义为医师下达医嘱到结果报告的时间，分3个时间段，即医师下达医嘱到样本采集的时间、样本采集到样本接收的时间以及样本接收到结果报告的时间［4］。影响TAT的因素多种多样，对TAT各时间段进行定位分析，有助于临床实验室准确找到报告延误的关键原因，从而不断优化急诊流程，达到让临床和患者满意的目标。本研究通过对本院2014年1月1日至3月31日急诊科与重症医学科（ICU）急诊血细胞分析和急诊生化项目TAT各时间段的数据进行定位比较分析，为合理缩短急诊样本TAT提供客观依据。

1 资料与方法

1.1 医院基本情况与急诊检验工作流程 本院为三级甲等综合医院，开放床位900 张。2013年，急诊科接诊32644 人次，ICU出院患者380 人次。检验科于2014年1月通过中国合格评定国家认可委员会（CNAS）的ISO15189 实验室认可（注册编号：MT0151）。……